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小儿心脏有杂音

婴幼儿

小儿心脏有杂音

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    马顺官

    上海市松江区九亭镇卫生院

    一级

    儿科

      心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿心脏杂音不一定都是病!小儿的心脏杂音有两种情况,一是生理性杂音,二是病理性杂音。  生理性杂音  小儿胸壁薄、心跳快,发热、紧张和运动后,用听诊器检查心脏时,有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音,这些杂音往往是生理性的,对人体健康没有影响。据统计,一半以上的健康儿童可有生理性杂音。  生理性杂音有以下特点:杂音部位较局限,均为收缩期杂音(心脏收缩时产生),持续时间短,音调低,随体位、呼吸及运动而改变,如在运动、啼哭或卧位时增强,安静或坐位时减弱。生理性杂音多见于2~3岁以上的孩子,3~7岁最多,随年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。  也有少数杂音是由疾病引起的,如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿,因为缺氧、血液粘稠度减低等原因,血液流速加快,虽然心脏本身没有异常,也会产生心脏杂音,这种杂音称为功能性杂音。当原来的疾病治愈后,杂音也会随之消失。  病理性杂音  多见于先天性心脏病的孩子,杂音持续时间长,且音调响而粗糙,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等,心脏本身的病变及瓣膜开闭异常,血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。  先天性心脏病是一种小儿常见疾病,发病率较高。国外有关文献报道,其发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%。我国每年的新生儿中,约有10万以上患先天性心脏病。  这类小儿往往伴有呼吸急促、反复呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水肿等症状,体力不如同龄儿童,生长发育迟缓,有些小儿还有嘴唇青紫,轻微活动、走路便想蹲下休息,或有关节酸痛等症状。有的小儿平时无任何症状,生长发育正常,活动量也很大,与正常小儿一样,仅在偶尔伤风、呼吸道感染就诊时,医生体检发现心脏杂音才被发现患先天性心脏病。  目前,国内小儿先天性心脏病的诊治技术已达到国际水平,常见心脏畸形的手术成功率在95%以上,存活儿童术后远期效果良好,大多数有正常的生活质量。  你宝宝的情况应该属于生理性杂音,没有什么大碍,不必过于担心。

    2016-06-04 04:05
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    有的杂音是心脏病的征象,而有的杂音却没有病理意义.就是说,有些小孩可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病.杂音的产生是肺动脉的血流振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,但不很响亮,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到.一般在孩子发热,哭闹,剧烈运动时较明显,而在热退之后,安静时就减弱,这种心脏杂音不是心脏病,更不是先天性心脏病的象征,我们称其为“功能性杂音”或“无害性杂音”,对小孩的生长发育不会有影响.小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期,2~3岁的儿童增多,3~7岁最多.随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失.但有的杂音既响亮,粗糙,又向某一个方向传导,这种杂音我们称为“病理性杂音”.常见于有先天性心脏病的小孩,是由于胚胎时期心脏发育过程中,受某些因素的影响,出现异常通道或间隔缺损等,由于心脏各部位之间有异常通道,也就是说,正常通道太狭窄,当血液循环时,血流犹如奔腾的长江水流入它的变狭窄的分支河流,产生漩涡,出现杂音.患有先天性心脏病的小孩,生长发育会受影响,有的稍一活动,就心跳气喘,有的经常肺炎不断,有的缺氧发绀.总之,与正常同龄小孩不同.

    2016-06-04 04:12
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    心脏杂音是指心脏正常声音之外的声音,如果杂音很重,就意味着心脏存在某种疾病.医学上又把小儿时期的心脏杂音分为生理性杂音(又称无害性杂音或者良性杂音)和病理性杂音.生理性杂音是小儿时期较常见,医学资料表明健康小儿有23%-60%在胸骨左缘或心尖部可听到这种杂音,从新生儿到学龄儿童都可能有轻微的杂音.一般到12-13岁就会消失,孩子无任何不适,活动也不受影响.这种生理杂音躲在偶然情况下,如进行体格检查时或有其他疾病时发现,因此生理杂音不是得了心脏病,不需要治疗.病理性杂音由于心脏备管发生病理改变而出现杂音,这种杂音一般会较粗糙,病儿活动时出现气促,无力等不适,常见的有先天性心脏病和风湿性心脏病引起的杂音区别,必须进一步作有关检查.通过彩色普勒超声心动图的应用,一般可以检查出来是属于生理性的还是病理性的.总之,当家长得知小孩心脏有杂音,不要紧张,但也不能忽视,应及时带孩子到正规医院作认真精致的检查,包括心电图,胸部X射线和超声心动图,有医生来判断是生理性杂音还是病理性杂音,以及有无心脏疾病.

    2016-06-04 04:19
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    有的杂音是心脏病的征象,而有的杂音却有的杂音是心脏病的征象,而有的杂音却没有病理意义没有病理意义.有些可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病,这种杂音我们称为"功能性杂音"或"无害性杂音",杂音的产生被认为是肺动脉的血流比正常的振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,不很响亮,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到.但有的杂音既响亮,粗糙又向某一个方向传导,这种杂音我们称为"病理性杂音".常见于患有先天性心脏病的小孩,是由于胚胎时期心脏发育过程中,受某些因素的影响,出现异常通道或房室间隔缺损等,由于心脏各部位之间有异常通道,当血液循环时,就产生漩涡,出现杂音.也可见于心脏办膜病患者如心脏有杂音应该到医院进行检查.一般医生对生理性或病理性杂音的界限不难区分,经过医生听诊后,会很快作出明确判断,对一些不易明确的,还可进一步作些辅助检查,

    2016-06-04 04:27
  • 回答5

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    我家宝宝未满周岁时也查出心脏有杂音,后来做了一个心脏彩超,结果看不出什么异常,那时我们直接贴于宝宝心脏,也能听得出来。但仪嚣做出来看不出异常,也没当回事,现在已经很好了。不过你家的有过肺炎病情,就不好说了。体检时医生应该建议再去就诊吧,还是及时到医院看看吧。

    2016-06-04 04:33
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