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什么是蛋白尿

肾炎

什么是蛋白尿

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    泡沫比较多,很有可能是蛋白尿,最好去医院做个尿常规检查,这个现在只能看出来有蛋白尿,什么引起的还好检查,好多病都可以引起蛋白尿的,在正常情况下,由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应.  在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变.慢性肾炎,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时,蛋白尿和血尿同时出现异常,高度怀疑肾病.正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规检查测不出.  当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿.如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿.肾病综合症其中最主要的一个症状表现就是大量尿蛋白,那么尿蛋白有什么危害呢?尿蛋白的发生不仅仅是营养蛋白的大量流失,并且蛋白尿对肾小球,肾小管等都会造成损害,从而造成肾脏纤维化.研究已经证实,尿蛋白的发生是造成尿毒症的第一个独立的危险因素,尿蛋白最大的危害在于毒蚀肾脏,引发尿毒症.那么尿蛋白究竟有哪些具体的危害呢?(1)尿蛋白的系膜毒性:在肾衰模型中,可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积,这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤,增生各系膜基质合成增加,从而产生肾小球硬化.尿蛋白肾病模型中,肾小球中有低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化.(2)尿蛋白对近曲小管细胞的毒性作用:发生尿蛋白时,进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加,使溶酶体活性增加,提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆,随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成.(3)尿蛋白引起的小管细胞生物学变化:出现尿蛋白的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性反应,导致肾衰.越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能,改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达,可导致小管基底侧释放PDGF,FN和MCP-1,诱导纤维化过程.(4)尿蛋白引起小管间质缺氧加重:尿蛋白重吸收各消化大量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧,以致引起小管细胞损伤.可见,尿蛋白的危害性是具大的,如果不趁早治疗,那么就会让我们的肾脏受到更为严重的侵害,后果自然是十分沉重的.

    2016-06-01 13:30
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好,什么是蛋白尿。当肾功能处于正常时,肾小球对血浆蛋白滤过作用及肾小管的重吸收功能正常,人尿中蛋白量极低。由于尿中蛋白含量较低,尿常规定性检查尿蛋白为阴性,24小时一般不超过150mg。当尿中蛋白含量超出150mg时,即定性为蛋白尿。医学上将蛋白尿分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿以及病理性蛋白尿。功能性蛋白尿多是由于机体内、外环境因素变化所致暂时出现蛋白尿,程度轻,持续时间短,无泌尿系统器质性病变,当影响因素消除,尿蛋白消失。对衡量肾功能无太大意义。体位性蛋白尿又称之为直立性蛋白尿。直立位或脊柱前凸位时出现的蛋白尿。病理性蛋白尿是一种由各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白质,多数为持续性蛋白尿。它又可分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿及组织性蛋白尿,但不论是哪种病理性蛋白尿都代表着肾功能出现异常。相较于功能性蛋白尿与体位性蛋白尿意义大。经过上述对什么是蛋白尿的讲述,相信大家对什么是蛋白尿有了进一步的认识,当发现尿中有蛋白质出现时进行排除,判断是否是功能性蛋白尿,但我们建议大家不论哪种蛋白尿都要提高注意,如果排除功能性蛋白尿的情况,应尽早选择正规医院进行详细诊断,发现肾功能损害,应及早去正规专业的医院诊治。---------------------------------------------------相关咨询问题:女性患有蛋白尿,能否怀孕紫癜肾蛋白尿怎样治疗蛋白尿是怎么引起的

    2016-06-01 13:37
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    什么是蛋白尿,当肾功能处于正常时,肾小球对血浆蛋白滤过作用及肾小管的重吸收功能正常,人尿中蛋白量极低。由于尿中蛋白含量较低,尿常规定性检查尿蛋白为阴性,24小时一般不超过150mg。当尿中蛋白含量超出150mg时,即定性为蛋白尿。医学上将蛋白尿分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿以及病理性蛋白尿。功能性蛋白尿多是由于机体内、外环境因素变化所致暂时出现蛋白尿,程度轻,持续时间短,无泌尿系统器质性病变,当影响因素消除,尿蛋白消失。对衡量肾功能无太大意义。体位性蛋白尿又称之为直立性蛋白尿。直立位或脊柱前凸位时出现的蛋白尿。病理性蛋白尿是一种由各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白质,多数为持续性蛋白尿。它又可分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿及组织性蛋白尿,但不论是哪种病理性蛋白尿都代表着肾功能出现异常。相较于功能性蛋白尿与体位性蛋白尿意义大。经过上述对什么是蛋白尿的讲述,相信大家对什么是蛋白尿有了进一步的认识,当发现尿中有蛋白质出现时进行排除,判断是否是功能性蛋白尿,但我们建议大家不论哪种蛋白尿都要提高注意,如果排除功能性蛋白尿的情况,应尽早选择正规医院进行详细诊断,发现肾功能损害,应及早去正规专业的医院诊治。

    2016-06-01 13:44
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好,蛋白尿是一种很常见的症状,当尿中蛋白含量超过正常范围,尿常规定性检查尿蛋白阳性或24小时尿蛋白定量>150m9就是蛋白尿,蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻,大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。一般来说蛋白尿分为选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿、选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。上面就是关于什么是蛋白尿的介绍,希望对您有所帮助。---------------------------------------------------相关咨询问题:如何预防蛋白尿的发生孕妇蛋白尿是怎么回事蛋白尿是怎么回事?蛋白尿的后果会很严重吗?

    2016-06-01 13:50
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