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消化不良。。。。

消化不良

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  • 回答1

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    王巧瑜 副主任医师

    广州市第十二人民医院

    三级

    消化内科

    你好,消化不良是由于肠胃功能不好引起的,可以服用吗丁啉进行调理,具体用药谨遵医嘱,可以做下针灸,艾灸,拔罐等治疗的,平常不要食用花生,瓜子,糯米等过硬难以消化的食物。平常可以多吃粥,面粉等食物。平常可以多用热毛巾热敷,同时配合顺时针按摩腹部。

    2018-12-18 15:22
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好,考虑是炎症引起的,是可以服用思密达进行治疗的!治疗要点一、饮食原则不必禁食,呕吐严重者一般禁食(水例外)6一8小时,或减少授乳次数延长授乳间隔时间。待呕吐及腹泻好转后才逐渐恢复正常饮食。如因饮食不当引起的腹泻,应合理调整饮食,减少甜食,指导喂养。二、控制感染(一)病毒性腹泻不使用抗生素。不能排除细菌感染者可试用黄连素或复方新诺明(SMZc0)口服。二)大肠杆菌用新霉素(Neomycin)口服。(三)痢疾、沙门氏菌用氯霉素口服或注射,丁胺卡那霉素或氨苄青霉素等注射。(四)空肠弯曲杆菌用红霉素。或选用其他适当的抗生素。一般用至热退,全身症状好转及腹泻停止后2-4天为止;或至粪便培养阴性为止(每日一次,连续二次)。(五)阿米巴或其他原虫可试用灭滴灵(甲苯咪唑),按体重每次5-10mg/kg,每日三次口服。三、液体疗法(-)第1个24小时补液量按体重每公斤计算,轻度120一150ml,中度150-200ml,重度200-250ml。全量1/2在前8小时内注人,余1/2在后10一16小时注完。(二)液体成份:等渗脱水或在无化验条件时可用1/2张液(如3:2:1液可等渗Nacl与5一10%葡萄糖各半之混合液);低渗性脱水用2/3张液(如4:3:2液);高渗性脱水(血钠>150mmps/L)用I/3张液(如2份糖加1份盐液)。(三)脱水严重者在输液开始头半小时内(只限半小时)可用选定的混合液快速滴入,以补充血容量,最高速度可达(但不宜超过)1ml/kgmin,以后可适当减慢。(四)第2天及以后补液,用4:1维持液。如腹泻失水仍严重或好转后又加重,可按当时情况重新制定补液方案。四、有严重酸中毒者,应按下列计算公式另行补碱,不必从混合液中扣除。(18一测得Co2CPmmol/L)×0.7体重(kg)=所需碱性溶液的mmol数。(11.2%乳酸钠1ml或5%碳酸氢钠约1.8ml各含溶质1mmol)五、有低钾腹胀,如在治疗前4小时内有过尿,可用KcL0.1-0.2/kg加于液体内滴注,浓度不超过0.3%,时间不少于6小时滴完。或用Kcl.2-0.3/kg·d,分2-3次口服。六、低钙抽搐可用5一10%葡萄糖酸钙10ml/次静脉慢注或滴注,必要时重复(半量)一次。Cacl2用量减半。七、对症治疗收敛、止泻、镇吐等传统或经验有效药物可适当分别选用。如乳酸钙片,鲁米那,消炎痛,次碳(硝)酸秘,阿司匹林,654-2,冬眠灵,苯海拉明,潘生丁等。易蒙停(盐酸咯派丁胺),也可适当选用,每次0.1/Kg,最大0.5-0.8/Kg·d。八、全身情况好转,失水矫正,大便每日四次以下,粪便性状正常可以出院。腹泻婴儿的饮食  当婴儿由于各种原因出现腹泻时,除了要及时去医院治疗外,在家中还特别注意婴儿的留饮食,以防止病情恶化。  腹泻婴儿不主张禁食,应继续饮食,因为腹泻时胃肠道功能紊乱,禁食后婴儿一直处于饥饿状态,得不到足够营养,胃肠功能就不能恢复,长期食还会发生营养不良。一般说,母乳喂养儿应继续予以母乳喂养。小于6个月的人工喂养儿,可用等量米汤或水衡释扣奶及其他代乳吕,喂养2-3天后逐渐恢复政党饮食。大于6个月的人工喂养儿,可予以平日已飞快的饮食,如粥、面条、烂饭、蔬菜、、末,还可加些鹇果汗或水果以补充钾。但这食物要很好地研磨、捣碎、烹调,使之易于消化。在腹泻疹愈后,每日应加餐一次,连续2月,以防止营养不良的发生。若婴儿出现频繁呕吐,先食楼群小时,然后喂以米汤、脱脂奶。再过渡到正常饮食。腹泻儿由于水分、电解质丧失较多,易引起脱水,电解质、酸咸平衡率乱,故要及时补充足量的液体及电解南,以防脱水发生。  常用的口服液有以下几种  (1)口服补液盐:含有钠、钾、氯等电解质,将馐袋中的粉末全部倒出,溶于500诧开水中,少量我次口服。  (2)米汤加盐溶液,米汤50毫升加细盐1.75克,或炒粉25克加细盐1.75克加水50毫升,煮2-3分钟后即可。一般口服剂量为每千克体重20-40毫升,4小时内渴完  (3)盐水溶液,清洁水500毫升,白糖10克,细盐1.75克,煮沸,口服剂量同前。若腹泻婴儿出现明显口渴、少泪、前的凹陷、不尿等症状时,应立即去医院就诊,以免脱水加重,危及生命。

    2016-05-31 09:26
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好;根据您的情况平时应该注意饮食习惯,同时可服用一些助消化类药物,如健胃消食片、整肠生。目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下:
      (1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
      (2)饮食疗法:慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
      ?(3)药物治疗:慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。  保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,
    4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:
    1.0g,日3~4次。
    ③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。  消除胃粘膜损害因素的药物:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗程;等等。此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H+-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。

    2016-05-31 09:33
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好:根据你所说的情况来看你的情况很有可能是属于慢性胃炎的症状!建议你要积极的到医院做一下胃镜检查看一下!概述慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。分类:①浅表性胃炎。②萎缩性胃炎。③肥厚性胃炎。病因慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:一、急性胃炎的遗患:急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和药物:长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或过度吸烟。三、十二指肠液的反流。四、免疫因素。五、感染因素:病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失。症状本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。一、浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。二、萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。检查一、胃液分析:有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。二、血清学检测:慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高。三、胃肠X线钡餐检查。四、胃镜和活组织检查:是诊断慢性胃炎的主要方法。治疗大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗。一、消除病因:祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。二、药物治疗:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,胆汁反流明显者可用吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。。三、手术治疗:慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变应考虑手术治疗。预后一般良好。浅表性胃炎可逆转至正常,亦可演变为萎缩性胃炎。少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。

    2016-05-31 09:40
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    小儿时期,特别是6月到1岁婴儿阶段,消化器官尚未发育完善,消化适应能力较差,由于饮食喂养不当引起消化不良的原因是多方面的.例如不定时喂奶造成喂养量过多,饮食成分搭配不合理,牛奶浓度太大或者突然改变饮食品种,对过多地添加辅食不适应,以及断奶期食物营养量过高等都会使婴幼儿消化器官不能适应,从而造成消化不良,出现大便异常.表现是量多,泡沫多,粥样,蛋花样,稀水样并伴有特殊的酸臭气味等,对于这些消化不良的症状只要调节好饮食即可纠正.
    1.大便量多,泡沫多,粪质粗糙,含食物残渣或未消化的食物现象,大多是由于进食多或食物中含糖量过高所致.对这种幼儿要控制饮食量或降低食物中含糖量,给幼儿喂些米汤,藕粉糊等易消化的食物就可以恢复正常.
    2.喂奶的幼儿发现大便泡沫多,呈蛋花样,酸性气味重,多因喂奶量多,奶中含糖量偏高所致.这种情况不必停奶,可缩短喂奶时间或延长喂奶时间的间隔,并在间隔时间内喂适量的茶叶水或温开水.奶中要少放糖,逐渐恢复正常.
    3.大便呈黄褐稀水样或夹杂有未消化的奶瓣,且伴有刺鼻的臭鸡蛋气味,表示对蛋白类食物消化吸收有障碍,对这样的婴幼儿应减少辅食中蛋白类食量.母乳喂养的幼儿可在喂奶前多喝些水,以降低奶中蛋白浓度.采用牛奶喂时可在奶中加适量的水和米汤,浓度按月龄调配.
    4.大便量多呈糊状,外观油润内含较多奶瓣和脂滴,臭气大,说明脂肪消化不良.母乳喂养的,母亲要少吃脂肪高的食物.人工喂养的可用水和米汤稀释牛奶或采用低脂奶.

    2016-05-31 09:46
  • 回答6

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    婴幼儿正处于生长发育期,身体娇嫩,肠胃功能不健全,特别是从断奶到进食的过渡阶段,常常出现厌食、消化不良、食积、腹胀等症状,导致小儿烦躁哭闹,面黄肌瘦,免役力下降,严重影响婴幼儿的生长发育。儿童消化不良一般是由三大因素综合造成的:一、孩子缺锌,导致孩子没食欲,挑食厌食;二、孩子的脾胃虚弱,不消化,所以容易胃胀腹胀;三、肠道菌群失调,孩子体内的有害菌数量多于有益菌,导致营养吸收差,所以会便秘腹泻。小儿消化不良该怎么办呢?要减少小儿消化不良的发生,就要注意以下几个方面:
    1、喂养要定时、定量。让孩子从小养成饮食的好习惯,使其内脏更好适应。对较大的幼儿应鼓励其养成自动取食习惯。
    2、克服偏食,注意营养全面性?缢嘏浜弦实保朔粤闶澄鞯幕迪肮摺1苊馀ú琛⒖Х取⒕评嗉跋懔稀⒗苯贰⒔婺┑惹苛掖碳ば允澄铩?
    3、注意保持好小儿的食欲。因为只有在有食欲的情况下,进食才最为有益。要保持小儿好的食欲,必须注意进食环境不能过于嘈杂,更不能边看电视边进食;注意不要强迫进食或对小儿饮食限制过严;不要饭前吃糖果;避免进食时小儿过于疲惫或精神紧张;食物的色、香、味要有一定吸引力。
    4、注意腹部保暖,不要使胃肠道受寒冷刺激,同时尽量减少呼吸道感染。
    5、密切注意保持消化道通畅,养成定时排便习惯。
    6、注意卫生,养成宝宝饭前洗手习惯,注意食物清洁新鲜。
    多进食易消化食物,避免煎炸等难消化食物,不宜边看书边进食。

    2016-05-31 09:54
就医问药

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什么是消化不良?   消化不良是上腹部或胸部的疼痛或不适感,常描述为胃胀气、胃部侵蚀痛或烧灼痛。在病程中症状也可发生变化,起病多缓慢,经年累月,持续性或反复发作,不少患者有饮食,精神等诱发因素。 查看全文»

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