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婴儿肛周脓肿

脓肿

婴儿肛周脓肿

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    临床表现症状  肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.常见的致病菌有大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染.肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成.肛周脓肿预防保健  肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管,直肠周围脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,  1.积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染.  2.保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用.  3.积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生.  4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病,如溃疡性大肠炎,肠结核等.  5.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染.  6.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义.  7.一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延,扩散.治疗措施  少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式.  (一)单纯性脓肿的治疗  可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流.  (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿  可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高.  值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%~40%无复发.Scoma(1974)34%无复发.Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌间脓肿无复发,83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿,11%发生复发脓肿,37%形成肛瘘.因此,一期手术不应作为常规手术,以免影响肛门功能.肛周脓肿手术方式  肛周脓肿手术方式有哪些?少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式.  1,单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流.  2,脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高.祝你家宝宝早日回复健康!!!

    2016-05-29 17:13
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

      您好,婴幼儿的肛周脓肿可根据不同情况采用保守治疗或手术治疗。但许多家长担心孩子太小,手术会影响肛门功能,想等他长大点再做,其实这种观点是错误的。宝宝得了肛周脓肿如不及时治疗,脓肿会蔓延扩散,使病变进一步加重,就会由小病变成大病。需要手术治疗的就不应依赖消炎药或中药膏药而过分地采用保守治疗,以免延误手术时机。尤其要提醒家长们的是,千万不要自行将脓肿刺破或挤脓,以免造成感染等意外。在生活中家长要注意以下几点:  1、饮食卫生:婴儿肛周脓肿症状母乳喂养的宝宝应注意母亲乳头的清洁,哺育前应用干净毛巾仔细擦洗乳头;人工喂养的宝宝应注意奶具严格消毒,配奶前应先将双手洗净,喂剩的奶液最好丢弃。  2、循序渐进添加辅食:宝宝到了4-6月就可以开始添加辅食。由于婴儿消化系统发育不成熟,调节功能差,消化酶分泌少,活性低,所以开始添加辅食时要循序渐进,由少到多,由半流食逐渐过渡到固体食物。特别是脂肪类不易消化的食物不应过早添加。  3、宝宝每次排便后,要保持宝宝肛门的清洁,记得用温水将肛门清洗干净,并烘干。  在生活中只要注意调整饮食的结构,卫生,规律,腹泻是可以避免的,轻度的腹泻也可以停止。如果宝宝腹泻次数持续增加,则应立即到专业的肛肠医院进行就诊。如您还有任何的疑问,可以点击咨询,谢谢。

    2016-05-29 17:19
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    致病菌大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌等感染,常是多种病菌混合感染,由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成. 少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式.  (一)单纯性脓肿的治疗  可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流.  (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿  可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高.注意肛门周围的卫生,早期发现,治疗炎症,避免扩散.

    2016-05-29 17:26
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!肛周脓肿主要是浓腔里的浓排不净,导致肛周脓肿的治愈时间很长,建议您先停用外擦药物,带宝宝及时的去专科医院进行治疗,不要拖延病情.婴幼儿的肛周脓肿多为皮下感染,是相对较轻疾病,但是如果治疗不当,错过最佳的治疗期,会加重病情和宝宝的痛苦.婴幼儿的肛周脓肿一般为皮下感染,可根据不同情况采用保守治疗或手术治疗,即使是手术治疗,也是创伤小,痛苦小,恢复快.如果没有及时治疗或者治疗不当,可使病程经久不愈,继而引起复杂性肛瘘或直肠瘘,给患儿造成更大的痛苦肛周脓肿在小儿,尤其是新生儿或婴幼儿较为多见.这是因为小儿皮肤娇嫩,免疫机能低,抵抗力差,皮脂腺相对分泌旺盛,再加上小儿使用尿布易致皮炎,致使毛囊,汗腺,皮脂腺感染,形成脓肿.小儿皮肤娇嫩,极易因尿便浸渍,不洁粗硬尿布摩擦,粗糙手纸损伤等原因引起化脓性细菌的侵入,引起肛门周围发炎,或形成脓肿.患儿除有疼痛,哭闹外,可能出现全身发热,拒食,呕吐现象.注意保持宝宝肛门局部的清洁,避免发生炎性感染,及时采用正规的治疗.

    2016-05-29 17:34
就医问药

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什么是脓肿?   急性感染后,组织或器官内病变组织坏死、液化后,形成局限性脓液积聚,并有一完整脓壁者,称作脓肿。致病菌多为金葡菌。常继发于各种化脓性感染,也可发生在局部的血肿或异物存留处。此外,还可以从远处感染灶经血流转移而形成的脓肿。 查看全文»

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