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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者年龄:22患者性别:女患者患者患者全部症状:头晕食欲正常睡眠质量好大小便正常体重增加发病时间及原因:就这两天.阴道瘘长期存在阴道内的固体异物会压迫局部组织,致缺血坏死,甚至侵入膀胱或直肠,形成阴道瘘,包括尿瘘和粪瘘,致使尿液或粪便经阴道排出. (1)尿瘘:主要临床表现为漏尿,漏尿的形式因漏孔部位不同而异,如膀胱阴道瘘通常不能控制排尿,尿液均从阴道流出;尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿;一侧性输尿管阴道瘘因健侧尿液仍可进入膀胱,在漏尿的同时仍由自主排尿;瘘道曲折迂回者在取某种体位时不漏尿,变更体位后出现漏尿. 在阴道异物引起的尿瘘中,最常见的是膀胱阴道瘘.胡建明报道阴道异物致膀胱阴道瘘巨大膀胱结石1例,患者21岁,阴道漏尿6年,6年前月经初潮时把一塑料洗发精瓶盖塞入阴道,试图阻止经血外流,之后渐出现尿频尿急,阴道漏尿等.体检:阴道内见约3cm×3cm塑料异物,瓶盖口横穿阴道前壁及膀胱壁埋入膀胱,阴道前壁及尿道外口上翻,尿液自瓶盖旁渗出,X线腹部平片示膀胱区见15cm×15cm高密度阴影,诊断:①阴道异物;②膀胱阴道瘘;③膀胱结石.在硬膜外阻滞麻醉下行膀胱切开取石及膀胱阴道瘘修补术,打开膀胱见黏膜充血水肿,膀胱内见15cm×15cm大结石,以瓶盖为核心形成并堵塞尿道口,术后3周痊愈出院,随访4年无异常. 日本近年来共报道6例阴道异物导致的膀胱阴道瘘,其中一例是将发胶罐放入阴道,无法将瓶盖一同取出,最终并发膀胱阴道瘘.该患者2个月后经腹行膀胱阴道瘘修补术. 输尿管阴道瘘较为少见,Binstock报告1例阴道异物导致的膀胱阴道瘘合并输尿管阴道瘘,患者52岁,5年前绝经,因白带恶臭及阴道瘙痒求治,检查发现阴道后壁靠近直肠阴道隔处有一卵圆形,质硬包块,最初怀疑生殖道肿瘤.接下来病人出现漏尿,进一步检查诊为阴道异物,行外阴切开手术,取出一汽雾除臭剂的塑料帽,修补漏孔,并放置耻骨上膀胱导管.术后仍有漏尿,静脉肾盂造影显示右侧肾盂积水,膀胱镜检查显示膀胱阴道瘘及右侧输尿管开口不清.进一步用牛奶灌注膀胱和静脉靛胭脂试验,证实由输尿管阴道瘘,剖腹行输尿管膀胱吻合术,膀胱内放置支架,2个月后痊愈. (2)粪瘘:是较少见的并发症,大的直肠阴道瘘在阴道窥器暴露下能直接窥见瘘孔,瘘孔极小者往往在阴道后壁只见到一颜色鲜红的小肉芽组织,用探针从此处探测,同时用另
2016-05-23 05:55
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染所致.最常见的症状为外阴瘙痒,白带增多,呈豆腐渣样,并形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜.常伴有外阴烧灼感,疼痛,性交痛等.继发感染可有脓性白带.阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡.继发泌尿系感染时则会有尿频,尿急,尿痛等症状.具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色念珠菌菌丝和芽孢即可确诊.一经确诊,就应积极治疗,力求根治,否则会迁延不愈,给患者带来诸多烦恼. 白带像豆腐渣怎么办2,霉菌性阴道炎以局部用药为主.因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液如2%—4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用制霉菌素片剂或栓剂10万—20万单位塞入阴道内,每晚一次,10—14天为一疗程.亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位,塞入阴道内,每晚一次,10—14天为一疗程.达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效.米可定腾阴道片(主要含制霉菌素),因其特殊的剂型,放入阴道内能迅速崩解,使制霉菌素均匀分布于阴道内,故能取得满意的疗效.白带像豆腐渣怎么办3,反复霉菌感染者或久治不愈者,应进行全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染.同时注意是否不合理应用抗生素及激素类药物.必要时,可在医生指导下口服制霉菌素,酮康唑等药物.同时患者应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤,盆,毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干.应该去检查下
2016-05-23 06:02
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1.宫颈炎(糜烂).婚后的女性很多患有宫颈炎,特别是中度以上宫颈糜烂者,性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈,可引起损伤出血. 2.宫颈息肉.子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可在子宫颈口长出单个或多个带蒂的息肉,息肉质地脆嫩,一碰就出血. 3.子宫内膜异位症.有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈蓝紫色结节状.出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛. 4.宫颈癌.性交后的出血或者白带带血是其最早期的症状.由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当性交后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血. 5,宫内节育器引起的副反应. 6,如果月经周期中期出现白带带血,考虑与排卵期出血有关,如果无不适症状,可以不必治疗. 如果不是排卵期出血,考虑与妇科的炎症有关,这时就应该到医院就诊医院检查炎症的给予对症的治疗.建议最好到医院去检查,确诊请针对提问者想得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!
2016-05-23 06:09
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!很高兴为您解答~!1.宫颈炎(糜烂).宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻,中,重三种.中度以上宫颈糜烂者,性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈,可引起损伤出血.血的颜色由新鲜而变为陈旧.故次日流出时,血呈暗红色.2.宫颈息肉.子宫颈受到慢性炎症的长期刺激,可发生宫颈息肉.出血一般为色鲜红.3.宫颈癌.性交后的出血是其最早期的症状.由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当性交后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血.如果癌肿进一步发展,就更容易出血.4.子宫内膜异位症.有的子宫内膜异位生长在子宫颈,呈蓝紫色结节状.出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛.5.盆腔炎.盆腔的炎症可使盆腔充血.如果子宫内膜充血水肿,做爱之后可使充血的内膜出租因,不过这种机会很少.-------------------------------------------------如果身体上有不适,还是去医院检查一下为佳.祝你健康~!
2016-05-23 06:15
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