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佝偻病的症状

佝偻病的症状

  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,佝偻病是因体内维生素D缺乏,导致钙磷代谢失常,以骨骼改变为特征的一种慢性营养不良性疾病.佝偻病的症状有:以神经精神症状出现最早,主要表现为:初期多汗,夜惊,易激惹,烦躁,睡眠不安,由于烦躁和头部汗水刺激,致枕部秃发.后期也叫激期,神经精神症状更为明显,同时出现骨的改变,生长最快的部位如颅骨,四肢骨,胸廓影响最大.表现为:颅骨软化,多发生在枕骨或顶骨中央,用手轻压,可稍向内陷,放松后立刻弹回,5-9个月的患儿可出现方颅,囟门过大或闭合延迟;胸廓畸形多见于一周岁左右的患儿,也就是我们常说的鸡胸.会站立后出现“O”形或者“X”形腿.坐,走,站等运动推迟,重症的患儿会出现表情呆滞动作及语言发育都落后.预防: 胎儿出生后应尽早(生后半小时内)开奶,吸吮乳房愈频繁,乳汁分泌愈多.母乳中维生素D含量虽低,但比牛奶高,其中的钙磷比例(约2∶1)利于婴儿吸收.但从绝对量看,母乳中维生素D和钙的含量并不能满足婴儿生长发育的需要,必须从其他途径获得补充以使其得到满足.  夏秋季出生的新生儿在生后第三周就可以开始户外活动了,为保护婴儿免于着凉,可在不直接曝晒太阳的情况下让婴儿露出小脸和双手,每次5~10分钟.待婴儿满月逐渐适应外界环境后,可适当延长其在户外的时间,通常每隔3~5天延长五六分钟,直到每次半小时,每日两次.对较大婴儿来说,夏季在户外停留时,一般可戴小帽以保护头部不直接曝晒于日光下,而身体其他部位可分别依据气温情况完全曝晒于日光下.这样直接晒太阳的时间不能过长,一般每次5~10分钟,待婴儿适应后,逐渐延长至半小时左右.月龄较小的婴儿也可以在树荫,屋檐下或开窗的室内间接接受阳光中紫外线的照射.  蛋黄,奶油,肝类,谷类及蔬菜中虽然含有维生素D,但含量低,不能满足小儿需要.但若能及时添加辅食使小儿养成进食习惯,则既能补充日光照射的不足,又有利于减少小儿的药物服用量.  新生儿出生后两周起即可添加维生素D,每日400国际单位(用浓维生素AD滴剂时,按每克30滴计,两天共5滴即够),直至婴儿18个月.对低出生体重儿可于生后一周开始添加维生素D,每日800国际单位,直至两岁为止.在北方冬春季节,应给3~6岁小儿每日补充维生素D400国际单位.严重佝偻病的诊断和治疗应遵照医生意见,不宜自行加大剂量口服或肌肉注射维生素D以免造成急性或慢性婴幼儿维生素D中毒.如能晒太阳及摄食所需量的维生素D,在母乳量充足情况下,半岁以内婴儿不必另行添加钙剂.如食物中钙含量不足或婴儿为低出生体重儿,则可口服钙片以补充摄入量的不足,按元素钙计量每日200毫克即可.鉴于各种钙类制剂的吸收率一般在30%左右,因此作为长期添加的营养素,碳酸钙制剂可供选用,它含钙率高,来源充裕,经济,安全,实用.

    2016-05-09 20:56
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,你孩子现在八个月大,你说的这种情况考虑是佝偻病的症状。佝偻病的症状建议先了解佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病简称为佝偻病.在婴儿期较为常见.6个月以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边较软,颅骨薄,检查只用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球养的感觉.6月龄以后,尽管病情仍在进展,但颅骨软化消失,正常婴儿的骨缝周围亦可有乒乓球样感觉.额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7—8个月时,变成“方盒样”头型即方头(从上向下看),佝偻病的症状头围也较正常增大,方盒样头应与前额宽大的头型区别.骨骺端因样组织堆积而膨大.佝偻病的症状沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7—10肋骨最明显,称佝偻病串珠手腕,足踝部亦可形成钝圆形环状隆起,称手,足镯,1左右的小儿可见到胸廓畸形,胸骨和临近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形严重佝偻病小儿胸廓的下缘行程一水平凹陷,即肋膈沟或郝氏沟.有时正常小儿胸廓两侧肋缘稍高,应与肋膈沟区别。佝偻病的症状主要就是我上面说的这些了。希望我说的佝偻病的症状对你有帮助的。祝健康

    2016-05-09 21:04
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,你孩子现在八个月大,你说的这种情况考虑是佝偻病的症状。佝偻病的症状建议先了解佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病简称为佝偻病.在婴儿期较为常见.6个月以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边较软,颅骨薄,检查只用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球养的感觉.6月龄以后,尽管病情仍在进展,但颅骨软化消失,正常婴儿的骨缝周围亦可有乒乓球样感觉.额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7—8个月时,变成“方盒样”头型即方头(从上向下看),佝偻病的症状头围也较正常增大,方盒样头应与前额宽大的头型区别.骨骺端因样组织堆积而膨大.佝偻病的症状沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7—10肋骨最明显,称佝偻病串珠手腕,足踝部亦可形成钝圆形环状隆起,称手,足镯,1左右的小儿可见到胸廓畸形,胸骨和临近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形严重佝偻病小儿胸廓的下缘行程一水平凹陷,即肋膈沟或郝氏沟.有时正常小儿胸廓两侧肋缘稍高,应与肋膈沟区别。佝偻病的症状主要就是我上面说的这些了。希望我说的佝偻病的症状对你有帮助的。祝健康

    2016-05-09 21:11
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    维生素D缺乏性佝偻病简称为佝偻病。在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病影响小儿生长发育。因此,必须积极防治预防佝偻病的关键是补充足量的维生素D,最好的办法就是晒太阳,可以说,小儿佝偻病不仅仅是缺钙,还有缺“晒”。皮肤里的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D,促进钙的吸收,使骨骼坚硬。具体情况应视季节而定,婴儿皮肤娇嫩,应注意保护。夏季可选择在树阴下或打把伞,或在太阳刚出来、日落前进行;春秋季节可常带孩子到户外玩耍。冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动、晒晒太阳,以中午前后为佳。此外,还可适当补充维生素D,通常为400国际单位/天。早产儿应提早在出生后2个星期开始补充,足月儿则在满月后开始。生后3个月内可用到每天800国际单位,以后减至每天400国际单位。同时适量添加钙粉。2岁以后,小儿生长速度减慢,户外活动增多,一般无需再服用维生素D。

    2016-05-09 21:18
  • 回答5

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,小孩佝偻病的主要症状为:  1初期:发生在3个月左右小儿;主要表现为神经系统兴奋症状.夜惊,易惊,多汗,枕秃.  2激期:发生在3个月到2岁左右小儿,包括方头,佝偻病串珠,漏斗胸,佝偻病手足镯,膝内翻和膝外翻体征.另外血生化检查时可见血钙磷降低,碱性磷酸酶增高;骨X线改变为临时钙化带模糊,消失.所以如果要得知是否为佝偻病,除了根据临床症状外,还需要根据维生素D缺乏的原因(因为维生素D与佝偻病的发生密切相关),血生化及骨骼X线检查等来诊断.  至于佝偻病的治疗,其主要目的是控制病情活动,防止骨骼畸形.一般以口服维生素D为主,剂量为每天2000~4000IU,对无法口服的给予一次肌注维生素D320万到30万IU.如果临床和X线骨片改善情况,于2~4周改为维生素D预防量400IU/每天.  另外,除采用维生素D治疗外,应注意加强营养,坚持每日的户外活动.祝健康.

    2016-05-09 21:24
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张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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吴建伟 / 主任医师

擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

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李培良 / 副主任医师

擅长:急诊创伤救治、四腩复杂性骨折、断指(肢)再植、皮瓣转移修复、肌腱神经修复、大面积烧伤、胃大部切除、胆囊切除、肝修补或部分肝切除,有丰富的临床经验。

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