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银屑病
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冬天来了,请收好这份“牛皮癣”治疗护理指南

2020-11-24 09:57:23      家庭医生在线

说起“牛皮癣”,相信大家都不陌生。但“牛皮癣”并不是真正医学意义上的“癣”,它是银屑病的俗称,是一种自身免疫性疾病,治疗难,疗程时间长,易复发,是目前最为棘手的皮肤病之一。

近年来,银屑病的发病率越来越高,截至2017年,全球银屑病患者已经超过了1.25亿人。并且,银屑病具有明显的季节性。

广东省中医院皮肤科知名银屑病专家卢传坚教授提醒:秋冬季是银屑病的高发季节,银屑病患者应该加强自我管理,走出治疗误区,避免病情加重,减少复发。

银屑病的发病机制非常复杂

“银屑病的主要表现是红斑上覆有鳞屑,可以全身发病,常见于四肢伸侧、背部、头皮、指甲。”卢传坚教授介绍,银屑病常常与很多皮肤科疾病相混淆,比如脂溢性皮炎、头癣、慢性湿疹、神经性皮炎、灰指甲等等。

不仅如此,银屑病的发病机制也非常复杂。

“目前比较公认的是,银屑病是T细胞介导的免疫功能失调所导致的一种表现。免疫失调有一定的遗传背景,假如已经有了先天的遗传背景,再加上后天的一些促发因素,比如感染、创伤、精神压力、饮食不节等等,容易导致银屑病。”卢传坚教授表示,最常见的情况是是在感冒发烧或者是扁桃体发炎以后,于内因和外因的综合作用下产生银屑病。

治疗银屑病,中西医结合更有优势

得了银屑病后,很多患者会纠结于选择西医治疗还是中医治疗。其实,不管是西医还是中医,在治疗银屑病方面均有自己的不足与优势,因此中西医结合,优势互补,治疗银屑病的效果反而更为显著。

卢传坚教授指出,现代医学在治疗银屑病方面已经出台了不少银屑病临床治疗指南,并推荐根据银屑病的不同分型、分期以及病情严重程度,采取“阶梯式”的治疗策略。

“轻度患者一般采用局部治疗和物理治疗,包括润肤剂、维生素D3衍生物、维A酸类药物等等,中度患者可以在这个基础上再结合系统治疗,比如阿维A类药物、甲氨蝶呤等。重度患者则要用到比较先进的一些治疗手段,比如生物制剂。”

而中医在治疗银屑病方面也积累了非常丰富的经验,轻度患者可以通过外用中药治疗,中度到重度的病人则需要进行辨证论治指导下的中药口服治疗,但由于中药的疗效相对较慢,因此鼓励这类患者采取中西医结合治疗。

在这个过程里面,中西医都要充分发挥自身特色,两者优势互补,最终达到快速缓解病情、长期不复发、减少并发症、改善患者生活质量的目的。

此外,卢传坚教授还提倡建立“银屑病精准、规范化全程管理治疗模式”,推进中西医结合的规范化治疗,提高银屑病诊疗水平。

银屑病患者如何做好自我管理?

秋冬季天气干燥,皮肤代谢变慢,皮脂分泌会减少,容易导致银屑病发病或加重。为此,卢传坚教授给患者介绍了几点自我管理的建议:

1、沐浴清洁

沐浴时不要用过热的水,少用沐浴露,可以用辨证论治指导下开具的药方煎煮后进行沐浴,也可以将中药打成药粉或用中药配方颗粒融化后沐浴,这样不仅能起到清除皮屑、消炎止痒的效果,还有利于保护皮肤屏障、稳定病情。

2、注意饮食

饮食方面既要注意适当补充优质蛋白,又要了解自己的过敏史,避开容易过敏的食物,同时也要注意牛、羊肉等高热量的食物,尽量避免辛辣刺激的食物。

3、生活起居

生活起居预防感冒很重要,秋冬季温差大,一定要做好保暖防寒措施,及时增添衣物。

4、着装窍门

秋冬季比较干燥,患者身上的鳞屑会更明显,所以尽量不要穿着深色衣物,以免出现白“屑”飘飘的尴尬场景。另外,衣着方面要以全棉、柔软、没有刺激性为原则的衣物,减少摩擦和刺激皮肤。

最后,卢传坚教授针对银屑病的治疗以及自我管理做了一个总结:某一种治疗措施可能针对部分病人或者是某一个阶段有效,但是目前并没有一种方法对所有患者有效,也没有任何一种方法可以根治银屑病。

所以,银屑病患者要有打“持久战”的思想准备,通过规范的治疗以及自我管理来缓解病情,控制复发,减少危害。

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本文指导医生:
卢传坚

卢传坚

广东省中医院 皮肤专科 教授  主任医师 
擅长疾病:
以中西医结合防治难治性皮肤病为主攻方向,擅长发挥中西医优势治疗常见、难治皮肤病,尤其是银屑病、湿疹... [详细]

(责任编辑:巫思怡 )

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