古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
众所周知,孕妇健康是胎儿健康的前提保证,因此孕妇出现了身体不适,不能随意用药,以免导致胎儿畸形或者出现其他缺陷。可是,孕妇得了带状疱疹怎么办?对胎儿会不会有影响?对此,家庭医生在线编辑带着疑问采访了阳江市人民医院皮肤科副主任医师刘奉彬,来看看她怎么说吧!
阳江市人民医院皮肤科副主任医师 刘奉彬
孕妇得了带状疱疹对胎儿有影响吗?
“带状疱疹好发于免疫力低下的人群,而妊娠期带状疱疹并不常见,有统计认为,其发病率仅为0.1%。”刘奉彬副主任医师在采访中说道。水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,多发生于儿童。当水痘痊愈后,病毒可潜伏在神经节内,当人体免疫功能下降时,可能会导致复发性感染,引起带状疱疹。因此,孕妇的带状疱疹多数是病毒再次激发所致,即潜伏在神经节的病毒沿着感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
此外,刘奉彬副主任医师还表示,妊娠期带状疱疹发病过程中并不发生病毒血症,但也有个别报道妊娠腹部带状疱疹会引起死胎,具体原因目前尚未明确。国外有人回顾了474例妊娠合并带状疱疹的病例,随访到466例活产,5例自然流产,3例堕胎。466例活产婴儿中有2例出生时异常,但检测血清排除了先天性水痘-带状疱疹病毒感染。还有人对14例妊娠合并带状疱疹的产妇进行了前瞻性观察,无1例异常。因此,无论是从理论上还是临床观察来说,妊娠带状疱疹对胎儿影响不大,准妈妈不必过度担心!
孕妇得了带状疱疹怎么办?
临床上治疗带状疱疹药物首选为核苷类抗病毒药,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,此类药物在美国食品药品监督管理局(FDA)认定为B类。而B类药物是指用在人类妊娠期没有充分数据确定药物的安全性,应权衡利弊应用这一类药物。
刘奉彬副主任医师认为,由于带状疱疹本身具有一定的自限性,病程大约2-3周,所以妊娠期不建议口服药物,可以局部外用药物治疗,如炉甘石洗剂等等。除此之外,还可以配合局部物理治疗,如紫外线、红外线等局部照射。
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(责任编辑:巫思怡 )
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