古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肛管直肠恶性黑色素瘤如何鉴别诊断?
应与脱垂性痔,血栓性外痔,息肉出血坏死及直肠癌相鉴别。由于临床表现与痔、息肉具有相似性,故本病容易被误诊为痔、息肉或直肠癌,特别是某些无色素的恶性黑色素瘤,更易被误诊。直肠指检、直肠镜检查极为重要,对可疑恶变的组织,应行病理学活检明确诊断。
肛管直肠恶性黑色素瘤的检查项目有哪些?
组织病理学检查,是诊断的主要依据。由于黑色素很小或为无色素的黑色素瘤,故取材时应切除整个瘤体,不宜行切取活检,以免造成医源性扩散和活检确诊率低。对无色素的黑色素瘤可采用Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应等协助病理诊断。
肛窥器检查可见齿状线附近有紫黑色或褐黑色的突起型肿块,一般3~6cm,外形似蕈伞,有短而宽的蒂,或呈结节状,似菜花。
(责任编辑:杨绮琴 )
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