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烧伤感染有哪些症状?

2017-06-16 16:45:23      

烧伤感染的症状主要分以下几种。

一、创面感染的局部症状

1、创面分泌物颜色、嗅味和量的变化:不同的细菌感染可以产生不同的变化。金葡菌感染为淡黄色粘稠分泌物;溶血性链球菌感染为浅咖啡色稀薄分泌物;绿脓杆菌感染为绿色或蓝绿色有甜腥气味的粘稠分泌物;厌氧菌感染可以嗅到粪臭味。

2、创面出现暗灰或黑色的坏死斑:革兰氏阴性杆菌感染的创面的常出现坏死斑。

3、创面加深或创面延迟愈合:由于细菌侵犯深层的血管导致缺血坏死,创面加深,愈合延迟。

4、焦痂提前潮解、脱落,或出现虫咬样变化:焦痂提前潮解、脱落,或出现虫咬样变化表示局部有感染的发生。

5、肉芽组织水肿、红肿或坏死:金葡菌或真菌感染均可以使肉芽组织坏死,而绿色杆菌感染肉芽创面上可以再现坏死斑。

二、烧伤后全身性感染的表现

1、全身性感染的发病期

全身性感染根据发病时期可以分为早期和后期两个阶段,两者发病特点不同。

(1)早期感染:烧伤后两周内发病者属早期感染。这一阶段临床表现往往与烧伤休克相混淆,如脉搏加快、呼吸急促、血压下降等。

(2)后期感染:烧伤两周以后发生的感染属后期感染。后期感染多表现为高体温、白细胞增高、精神亢奋等高反应状态。

2、侵袭性感染的症状

侵袭性感染的临床表现复杂,大致可归纳为高反应型和低反应型两种类型,主要表现:

(1)精神状态:高反应型病人可表现为高度兴奋、谵妄、幻视、幻觉。严重时出现狂躁。低反应型病人为抑制状态,表现为少语、嗜睡,甚至昏迷。

(2)体温:体温表现高热或体温下降。严重烧伤病人由于超高代谢,体温常维持在37℃~38.5℃左右,并不一定说明正发生侵袭性感染。若体温高达39℃或降至36℃以下就应注意是否发生感染。

(3)脉搏:脉搏可达150次/分以上。

(4)呼吸:呼吸变化是重要特征。患者表现为呼吸急促或呼吸浅快或鼻翼扇动等呼吸困难症状。

(责任编辑:苏雅婷 )

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