古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
真菌学检查
收集足够的标本是关键,远端甲下型可用刮匙、牙科刮铲及甲起子取甲下碎屑;近端甲下型可用甲钻或解剖刀,白色浅表型可用刮匙,刮取病变区和正常区交界部位靠近甲床的甲屑,加10%氢氧化钾(KOH)直接镜检。见到分支菌丝即可支持诊断。需要注意的是,青霉、曲霉、头孢、镰孢,壳蠕孢和白念珠菌等可形成菌丝与假菌丝而与皮肤癣混淆。沙堡琼脂培养应采用两管法(其一不含放线菌酮),培养6~8周。
组织病理学
病甲角质增厚,疏检,角质细胞呈网篮状排列,并有不同程度的破坏,可见裂隙、空腔。甲板内如见细长规则菌丝或关节菌丝,提示为皮肤癣菌,其菌丝多横行生长,少数斜行或纵行生长,有的检出圆形或椭圆形的小细胞,聚集成团,可见芽生孢子、假菌丝及厚壁孢子,提示为酵母菌。这些菌细胞多位于甲板内层,少数见于甲板外层或中层;甲板中若出现不规则的粗大菌丝,有叶状结构,色泽不均匀,部分呈褐色或黑褐色,生长紊乱,则提示为非皮肤癣菌性真菌。
(责任编辑:陈晓 )
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皮肤病引起的甲病变。如银屑病皮炎湿疹扁平苔藓等也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等,这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助灰指甲的鉴别诊断……详细>>
全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变。如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等),甲外形的改变(有横沟发育不良甲……详细>>
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灰指甲给许多患者带去了生活上的困扰,在平时的生活中保持健康的饮食生活习惯就可以避免许多疾病的发生,多保持生活中的清洁卫生对预防灰指甲是很……详细>>