古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
典型的尖锐湿疣一般是不需要做实验室检查便可以作出诊断的。但有些疑似尖锐湿疣患者症状不典型,部位不典型,尤其是妇女,其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣,需做实验室检查以明确诊断。醋酸白试验,就是尖锐湿疣常用的其中一种实验室检查方法。
醋酸白试验是将3%~5%醋酸液涂抹或敷贴在可疑的受损皮肤上,而使有尖锐湿疣的疣体发白。具体方法是:将浸透醋酸的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3~5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10~15分钟)。用肉眼或借助放大镜观察局部,如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣。
醋酸白试验使不明显的疣变得肉眼可见,其作用机理尚未明确。一种理论认为,可能是被人乳头瘤病毒(HPV)感染的细胞中的蛋白凝固的结果;另一种理论假设HPV感染上皮与正常的未感染上皮的角蛋白不同,HPV感染了的上皮角蛋白才能被醋酸发白。
醋酸白试验的敏感性很高,在临床实践中不但对确诊HPV感染特别是亚临床感染很有帮助,而且对指导治疗也有很大的价值。但醋酸白试验也有假阳性或假阴性,故应结合临床表现和其他检查结果综合分析和运用。
(责任编辑:吴洁媚 )
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