过度健身致膝盖韧带断裂 微创手术1小时重建韧带

下班“打卡”健身房、在家跟着刘畊宏直播跳操，成为许多上班族的选择。近日，健身爱好者梁先在做深蹲训练时，膝盖弯曲着地受伤，自行敷药后没缓解，来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”），一查才知道，韧带断裂了，幸好通过微创手术，得以重返健身房。

深蹲健身受伤，行走不稳才知问题严重

一个月前，梁先生在训练深蹲动作时，膝盖弯曲着地，不慎扭伤左膝关节，导致关节肿痛、活动受限。以为只是普通的扭伤，自行外敷药物处理，但疼痛、肿胀并没缓解，走路时还感觉到膝关节不稳，他这才意识到问题的严重性，前来就诊。

广东省第二人民医院关节骨科运动医学组长何河北对梁先生进行了详细查体和检查，最后诊断为：左膝关节后交叉韧带断裂，可采用微创手术治疗。“膝关节后交叉韧带断裂，在日常生活和运动中挺常见的，尤其是在高强度健身、打篮球时，或者做疾跑急停转向等动作时，容易发生。”

关节镜下微创手术，1小时成功重建韧带

何河北做了详细的手术方案，为梁先生进行膝关节镜下后交叉韧带重建手术。

手术中，何河北医生采用微小切口技术，取出梁先生膝盖同侧的半腱肌，将肌腱编制后，再在关节镜下，于股骨以及胫骨建立骨隧道，使用可调节袢将肌腱悬吊在股骨隧道侧，最后使用可吸收挤压钉将胫骨侧固定。

这次微创手术用时1个小时，最大切口2cm，最小切口仅为0.5cm。何河北解释，关节镜下韧带重建手术是一种微创手术，重建使用的肌腱，是患者自身的肌腱，因此术后疼痛轻微，康复较快。

▲左膝关节MRI显示后交叉韧带完全断裂

▲术后CT复查可见骨隧道和带袢钛板位置良好

目前，梁先生做完手术一个多月了，状态良好，正在进行循序渐进的康复锻炼。“非常幸运能够遇到何河北医生，让我很快就能重返健身房了。”他对省二医关节骨科医生团队表示感谢。

如何避免膝关节韧带损伤？

何河北介绍，膝关节内有前交叉韧带和后交叉韧带（又称十字韧带）。膝关节不论伸直或屈曲，前后交叉韧带均呈紧张状态，前交叉韧带可防止胫骨向前移动，后交叉韧带可防止胫骨向后移动。生物力学实验证明，后交叉韧带（PCL）对抗外力的强度相当于前交叉韧带的两倍，它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构，相当于膝关节旋转活动轴。

后交叉韧带损伤通常为强大暴力所致，常见于中青年，特别是体育运动人员。后交叉韧带损伤在所有膝关节韧带损伤中占3%～20%。其中，30%是单独损伤，70%是合并其他韧带损伤。对于轻度的后交叉韧带损伤，可以采取保守治疗，使用石膏进行外固定；对于较为严重的后交叉韧带损伤，建议开展关节镜下手术，进行内固定或韧带重建。

何河北提醒，为了避免运动损伤，做运动前应进行充分的热身活动，在进行高风险运动（滑雪、足球、橄榄球等）时应佩戴专业护具进行保护。必要时，请专业教练进行指导锻炼。