男性“中年危机”：或是心、脑血管疾病“风向标”！

血管就像一条条高速公路，不断为人体各部位输送营养血液，因此血管的健康也和人体健康息息相关。今天，中山大学附属第一医院健康管理中心副主任、男科张亚东副主任医师，将与大家分享基于血管健康的男性健康管理该如何做。

血管健康与男性“中年危机”

人体中无论是心脏、脑血管还是生殖器官血管，都需要靠血液供应营养，如果血管被堵住或是处于亚健康状态，就会直接影响到心脑和男性功能。而血管健康与男性功能的联系，还要从枸橼酸西地那非功能的发现说起。

张医生解释，枸橼酸西地那非最开始其实是为了治疗心脏病，但却发现它能够扩张心脏的血管，并能改善男性的勃起功能，最终枸橼酸西地那非在1997年获批上市，其研发者也因此在隔年获得了诺贝尔奖。

可见，男性“中年危机”的根源就在于它的血管病变。当人体血管功能弹性变差，男性前列腺、睾丸得到的营养供应不足，就会慢慢出现增生老化。同理，男性的生殖器官血供不好，也会加速它的老化，也就很难出现好的功能。

男性功能是心血管疾病的风向标

张医生认为，男性功能可以算是心、脑血管疾病的“风向标”，一旦出现了这方面的问题，可能在2~3年以后就会出现高血压、短暂性脑缺血发作等心血管事件。因为男性生殖器上的血管比冠状动脉还要细一倍，很多患者在做心脏造影发现有心脏疾病时，可能在此之前就已经有功能方面的问题。现在也很多研究表明，男性功能是未来心血管事件的一个独立的预测指标，它可以作为“预警信号”，可能提示整个身体健康下降的表现。

如何评估血管功能

我们知道了血管功能很重要，又该如何去评估检测血管功能呢？张医生建议，可通过以下3个方法来检测：

抽血：血液里有很多标志物可以反映血管内皮功能，例如内皮因子、炎症因子C反应蛋白等；

超声：通过高分辨率超声，能够看到放松之前和捆扎之后的血管弹力变化；

冠脉造影法：利用乙酰胆碱刺激内皮细胞分泌NO，并使血管舒张，此方法是检查内皮功能的金标准，但是有创且费用相对较高。

血管功能的改善和保健

当然，除了要日常做好血管健康的监测，更重要的是采取有效措施来改善或者恢复血管健康。

首先要做到的便是生活方式的改进：保持心理平衡，所谓动心忍性，增益心理健康，学会工作、生活和心理平衡。其次，要管住嘴。通过良好的生活方式减少体内代谢紊乱，内脏脂肪和胰岛素抵抗等，达到改善勃起和内皮功能目的。人到中年代谢慢了，“祸从口入”、大吃伤身啊，一定要保证饮食多样、合理搭配、粗细结合、少盐少油、戒烟限酒等。再次，还要迈开腿。选择合适的运动量和运动方式，如快走、慢跑、游泳等，每周运动至少3次，每次30分钟以上。

除此之外，要改善或者恢复血管内皮功能，还有些植物药或者祖国传统中医药也可以起到保健作用。近年来，小剂量枸橼酸西地那非的应用，已被证实对血管功能可以起到标本兼治的作用。此外还有电生理适宜技术等，即通过电刺激来改善循环功能，也有助于改善男性整体健康。

总之，血管健康对人体而言非常重要，要积极从两个方面来维护血管健康：一是要早期发现；二是做好生活方式管理。一旦出现血管病变，要积极主动去干预，帮助重建血管结构与功能，提高生命质量。

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