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睾丸扭转
挂号科室:男科 同类疾病:睾丸扭转睾丸损伤阴囊损伤外肾损伤附睾及精索损伤

男性要注意,这2个时期易出现睾丸扭转,要小心防范!

2020-04-10 10:06:07      

睾丸扭转是男科急症,因为做剧烈运动或受到暴力损伤时睾丸出现扭转,可引起睾丸局部血液循环障碍,若没有得到及时治疗会对睾丸带来不可逆的损伤。

睾丸扭转一般发生在什么时候?

1、新生儿睾丸扭转

新生儿时期睾丸刚刚降落到阴囊,引带还没有完全融合在阴囊壁。所以在婴儿时期,睾丸和引带能在阴囊内自由旋转。在这时期附睾、睾丸以及鞘膜囊都有可能会沿着鞘膜囊,沿着精索下面旋转,从而形成睾丸鞘膜囊外扭转。

2、青春期睾丸扭转

青春期睾丸出现急性疼痛和肿胀一般和睾丸扭转有关。在青春期睾丸已经和阴囊壁融合在一起,鞘膜闭合处也升高,一般可形成鞘膜囊内扭转。阴囊内可突然出现疼痛感,然后阴囊几分钟内水肿。一旦被诊断出睾丸扭转,应该立即进行阴囊探查术,同时行对侧睾丸固定术。若扭转可以手法位,睾丸固定术仍然实行,防止睾丸坏死。

睾丸扭转该如何治疗?

1、手法复位

只要确定是睾丸扭转而且没有超过12个小时,立即实行手法复位来矫正。能解除扭转,恢复睾丸血液供应,利于实行选择性手术。复位时先在外环处精索周围注射麻醉药,5分钟之后手法复位。能触摸扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后就能快速消失,疼痛感也有所缓解。

2、手术探查和睾丸固定术

若怀疑睾丸坏死、手法复位失败或不能诊断睾丸扭转的话应该立即进行阴囊探查术,这样能节约时间,因为睾丸坏死和睾丸段时间关系密切。睾丸扭转出现症状4个小时内手术,能获得更好的结果。若扭转持续8个小时或8个小时以上,睾丸萎缩的发生率会有所增加。睾丸扭转24小时后已经没有治疗意义。

温馨提示

睾丸扭转病情变化非常快,一旦延误治疗就会引起睾丸坏死,所以早期诊断病情至关重要。密切观察患者的全身情况以及局部体征,做好局部护理和体检。都和患者讲解关于睾丸的生理病理以及治疗情况,及时解除思想上的负担和焦虑情绪。若睾丸扭转超过5个小时和手法复位失败的应该立即手术治疗,快速做好常规准备,抓紧时间安排手术,这样能挽救睾丸的生理。


(责任编辑:朱利祺 )

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