古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
继发于前列腺炎或尿路感染。前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊,引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘,导致附睾炎。前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾,引起附睾炎。
无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内。急性附睾炎发作时,患者会有突然高热现象。同时,患侧阴囊胀痛或沉坠,下腹部及腹股沟部有牵拉痛,站立或行走时加剧。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀。以手触摸,疼痛非常明显。
慢性附睾炎患者,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤,病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
(责任编辑:杨绮琴 )
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