古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
前列腺特异性抗原,英文缩写为PSA。虽然近20年来血清前列腺特异性抗原已成为鉴别前列腺增生与早期可治愈前列腺癌的基本方法,但前列腺特异性抗原毕竟不是一种肿瘤特异性血清标志物,多种生理及良性病变均可影响血清前列腺特异性抗原的浓度。
雄激素水平
前列腺特异性抗原表达受雄激素调节,睾丸摘除后血清前列腺特异性抗原水平迅速降低。应用保列治等雄激素拮抗剂可使前列腺增生或前列腺癌患者前列腺特异性抗原降低过半。但年长患者血清睾酮呈下降趋势,而前列腺特异性抗原浓度反而上升这一现象尚很难解释。
前列腺体积
前列腺体积越大,前列腺特异性抗原水平越高。前列腺组织每增生1g,可导致血清前列腺特异性抗原浓度增加0.3ng/ml。60岁男性前列腺体积增大速度推测为每年0.5ml,血清前列腺特异性抗原以每年0.04ng/ml的速度增加。
年龄
一般认为前列腺体积随年龄增大而增加,前列腺特异性抗原浓度也随之上升。按年龄段划分的前列腺特异性抗原正常值为:40~49岁<2ng/ml;50~59岁<3ng/ml;60~69岁<4ng/ml;70~79岁<5.5ng/ml。因此临床使用的血清前列腺特异性抗原正常范围是一个年龄相关性前列腺特异性抗原范围。
(责任编辑:杨绮琴 )
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