古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
阿司匹林这种常见用于退烧的家庭药箱必备药物,在最近研究中发现治疗男科疾病方面起着大作用,它不但可以遏制前列腺癌细胞发展,挽救癌症病人,还能够治疗不育症,效果真可谓杠杠滴。
阿司匹林能遏制前列腺癌生长
服用常规剂量的阿司匹林可以延长进行手术或放疗的前列腺癌病人的生命,特别是对高危性前列腺癌更是如此。这是本周在《临床肿瘤学杂志》上发表的一项新的研究的结论。
西南德克萨斯州大学的放射肿瘤学助理教授KevinChoe是这项研究的第一作者。他告诉报社说:这项研究的结果提示阿司匹林可以阻碍前列腺癌(特别是高危性前列腺癌)中癌细胞的生长,而对于抑制癌细胞的生长我们现在没有很好的治疗方法。
已经有研究表明常规剂量的阿司匹林或是抗凝治疗可以延缓癌细胞的生长并且抑制其扩散。举个例子,今年早些时候,柳叶刀上的三项研究有力地证实了这个观点:对癌症而言,每日使用阿司匹林的获益可能超过其风险。
文章的作者是Choe和他的同事,但是临床证据是有限的。在多中心的研究中,他们观察了大概6000名行手术(前列腺切除术)或是放射治疗的患者的数据,具体细节记录在前列腺癌策略性泌尿系统研究数据库中。37%的参与者(大约2200名男性患者)进行抗凝治疗(华法林、氯吡格雷、伊诺肝素和/或阿司匹林)。研究人员将行抗凝治疗和不施行抗凝治疗的前列癌病人的死亡风险进行了对比。
结果显示在过去十年中,与非抗凝组的病人相比,抗凝治疗组的前列腺癌患者的死亡率显着下降(非抗凝组和抗凝治疗组分别为3%和8%)。癌症复发和扩散至骨转移的比率在抗凝组中也是很低的。当他们根据临床风险分析一组病人的时候,研究人员发现高危患者中前列腺癌病人死亡率的降低值最明显。
在手术治疗和放射治疗的病人中都可以观察至抗凝治疗的益处,并且,在进一步的分析中,研究人员发现前列腺癌病人死亡数目的减少主要归功于阿司匹林。他们的结论是抗凝治疗(特别是阿司匹林)与手术或是放射治疗的男性患者的死亡风险降低有关。这种联系在高危患者中尤其明显。
然而,Choe警告,在将阿司匹林常规性应用于前列腺癌病人之前,我们需要更好地了解阿司匹林的最优化使用方案。前列腺癌是男性患者中最常见的非皮肤性癌症,并且在美国是死亡率第二高的癌症。
阿司匹林治疗免疫性不育
阿司匹林是问世已一百多年的老药,属非甾体抗炎药,本用于解热、镇痛、抗风湿。而研究发现该药还能通过抑制血小板的环氧酶,减少前列腺素的生成而起到抑制凝集的作用,故用于防止血栓形成,也用于治疗不稳定型的心绞痛。而治疗免疫性不育,也正是利用其抗凝集作用,使乳胶颗粒不再黏附于精子表面,精子方能“放下包袱,轻装上阵”,尽快游向卵子并使之受精。
由于使用的是肠溶阿司匹林,剂量又小,虽使用时间长达3个月,但极少出现不良反应。然而,有消化道活动性溃疡病的患者及对该药过敏者仍属禁忌;有出血倾向者亦勿服用。
此外,对由生殖道感染所致的AsAb阳性患者应配合适当的抗生素治疗。
(责任编辑:姚银康 )
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