古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
精液是由精子和精浆组成的。精子是男性的生殖细胞,外形酷似蝌蚪,依靠尾部的摆动可前进,并能使卵子受精。精浆是精液除去精子以外的液体部分,是由前列腺、精囊腺和尿道球腺所分泌的。精子虽然本领非凡,可是必须在精浆里才能生存和运动,否则,就好像鱼离开水一样无法成活。
成年男性每次射精量大约为2~6毫升,而每毫升精液中含有6000万至1亿个精子。如果精子数目过少,受孕的机会则会下降,每毫升精液中少于4000万个精子就很难使女方受孕。
众所周知,生儿育女,最重要的前提是男方精子和女方卵子都正常,所以,不难理解,阿刚的精液中无精子,阿丽显然是不可能受孕的。
成年男子精液中无精子,不外乎两种原因:
1睾丸中精子的产生或发育有障碍,可由先天性睾丸发育不良和继发性睾丸疾病或损伤所致。此时,除精液无精子之外,还可能有睾丸萎缩(明显变小)、质地柔软等各种异常。最准确的检查方法是睾丸活检,它能准确地知道睾丸中精原细胞的数量。若双侧睾丸明显萎缩,质地柔软,或睾丸活检证明极少精原细胞,则很难恢复生育能力了。
2精子从睾丸产生后,在输送到精囊的过程中出现障碍,或称为输精管阻塞,也就是说由于生殖道某一部位发生机械性阻塞,使得睾丸制造的精子不能依次经睾丸网、附睾、输精管、射精管由尿道排出。在这种情况下,虽然睾丸大小和质地正常,血清内促性腺激素水平也在正常范围,但由于正常产生的精子难以或者根本无法运送到目的地,自然在射出的精液中也无精子,更谈不上与女方的卵子结合而令其“身怀六甲”。这类患者仍有治疗希望。在检查方面可以做输精管造影,确诊是否真有阻塞,并了解阻塞的程度和范围。若阻塞范围不大,及早通过手术进行疏通,让精子能运输出来,这样生育问题便可解决了。当然,这需要具备一定的技术和设备。患者应根据当地医疗状况寻求泌尿科医生诊治。
总之,像阿刚这类“精液无精子”者,尤其是睾丸严重萎缩者,现实的办法是领养一个孩子,或者采用精子库的精液做人工授精。切莫盲目求医问药,否则将无谓地花费大量的精力和钱财。
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(责任编辑:张甜甜 )
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