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阴茎弯曲多少度才算异常

2008-02-25 13:11:25  来源:家庭医生在线论坛  作者:李无  转载
    小李今年24岁,几年前,从本市的一所职业高中毕业后,就业于一家合资公司,工作可谓称心如意。在单位里不仅得到领导的好评,还博得阿姨们的喜欢,大家都在张罗给他介绍对象呢!但他总是在有意、无意地回避。为什么呢?原来有一件事一直使他感到困惑不解,那就是在两年前的一天,他无意中发现自己的阴茎有些弯曲,而且总是向左边歪,勃起时尤其明显。自己曾多次试图用手把它拨正,但无济于事。从此,他常借在澡堂洗澡或上厕所的机会,偷偷观察其他同学、同事的阴茎,发现他们的阴茎居然一点也不歪!这使得他更加忧虑。经过充分的考虑,为了寻求正确的答案,他终于鼓起勇气,走进了我的性医学咨询室。讲完以后,他第一句话就问我,是否会影响今后的性生活?我笑了笑,没有给他做出直接回答,当即请他入检查室,见阴茎、附睾、睾丸均发育正常,在疲软状态下,稍向左歪曲,但没超过10度,经刺激使阴茎充分勃起,发现阴茎向左的歪曲度可达20度左右。我当时就告诉他,这种歪曲度还是在正常生理范围之内,一点也不会影响性生活。得到我的肯定回答之后,他满意地离开了医院。

    当前,正值青春期或谈婚论嫁的青年男性,对自己的阴茎异常很重视,因此,阴茎弯曲也是青年男性较为困惑的一种常见现象。就多年的临床所见,阴茎弯曲的人并不少见,但属于病态的却不多,大约占阴茎疾病的15%左右。过去,由于人们对这种现象不太重视,有些则是由于难为情的缘故,很少到医院的性医学专科咨询或就诊。随着社会的进步,大多数青年男性对自己的阴茎发育比以往更加重视,因此,近年来到医院专科咨询或就诊的人在逐年增多。

    要了解阴茎弯曲度是怎样一回事,首先要知道维持阴茎正常状态的有关解剖结构、生理、病理的知识。为什么阴茎在正常情况下是直的呢?其基本条件是组成阴茎的两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体是等长,发育良好,且具有一定的弹性。讲得通俗一点,即这三条海绵体就像三条橡皮筋一样,互相牵拉和制约,使阴茎得以维持正常的形态。前提条件是前面两根并列的阴茎海绵体(这是阴茎勃起的主要支柱)等长;后面一根尿道海绵体在发育上没有缺陷。如果这三根海绵体中的某一根出现病变时(如外伤等),就会导致阴茎弯曲。在临床上我们常常看到的阴茎弯曲,大多是由于海绵体的病变引起的。因此,可根据病变发生在阴茎海绵体或尿道海绵体的不同,分为两类:一是因为两根阴茎海绵体病变引起的阴茎弯曲,其特点是向左或右向弯曲。其原因有三种情况:

    ①阴茎海绵体发育不对称,阴茎就会向发育较短的一侧弯曲,这种弯曲的典型表现是,在勃起时弯曲更加明显或加重。文中的小李即属于这种类型。

    ②阴茎因创伤导致阴茎海绵体的包膜被损坏而未能及时的修补,局部形成了疤痕,也可使阴茎向受伤的一侧弯曲。

    ③患有阴茎海绵体炎症时,因海绵体包膜有局限性炎症而变成斑块状的纤维化,同样可以造成阴茎不规则的弯曲。二是因为尿道海绵体发育不正常引起的阴茎弯曲,其特点是阴茎向前后弯曲。它既可以是仅有尿道黏膜而没有海绵体及周围筋膜;也可以是尿道外有海绵体,但没有筋膜。这时阴茎被牵拉向前或向后弯曲成弓状,典型的表现是,在勃起时由于尿道海绵体的约束而有疼痛的感觉。

    认识了阴茎的解剖、生理、病理知识和阴茎弯曲在病态下的临床表现和特点。这时我们要认识阴茎弯曲,哪些属于正常,哪些属于不正常,就比较好理解了。首先,如果阴茎只是在平时疲软状态下,有些偏歪或弯曲,但在勃起时,其偏歪或弯曲就会自然消失,而排尿正常者,一般不会影响性生活,也就没有治疗的必要。其次,如果阴茎在平时疲软状态下,有些偏歪或弯曲,在阴茎充分勃起时更为明显,向前弯曲的角度不大于40度;向后、向左右二侧弯曲的角度不大于30度,也属于正常范围,一般不会影响性生活,也没有治疗的必要。文中的小李属于这种情况,虽然他自己用手来矫正,但不会有多大作用。正确的处理应该是到正规的医院,找专科医生咨询,及时发现问题,正确地处理,以免耽误治疗时机或背上沉重的思想包袱。

    那么,阴茎弯曲要达到多少度才算异常呢?我们应该大致清楚了。在这里我们再归纳一下,即在阴茎勃起时,向前弯曲的角度大于40度;向后、向左右两侧弯曲的角度大于30度时,有可能会影响性生活,这时,可考虑手术治疗。手术的方法,根据具体情况而采取不同的手术:

    ①因阴茎海绵体包膜损伤,局部形成疤痕而引起者,可切除疤痕做整形手术;

    ②因尿道海绵体发育不正常引起的,可切除影响伸直的纤维组织,将皮肤整形缝合而使阴茎变直;

    ③因两侧阴茎海绵体不对称而引起者,手术治疗时,需缩短一侧阴茎海绵体,但这种手术难度较大,而且效果也不太好,还有可能引起阳痿,手术前患者要慎重考虑。

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(责任编辑:周捷 )

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