15岁女孩长“喉结”？检查发现是甲状舌管囊肿

近日，15岁的小美（化名）脖子上长出一个“小疙瘩”，以为是蚊虫叮咬，也没在意。直到最近，“小疙瘩”不知不觉竟然长成了“鸽子蛋”大小，仿佛成年男子的“喉结”，按压伴有疼痛。父母这才意识到问题严重，赶紧带着小美到南方医科大学珠江医院就诊。

经过一系列检查，南方医科大学珠江医院口腔科张小根主治医师初步确认小美的颈部包块为甲状舌管囊肿，必须尽快手术彻底切除病变，否则逐渐增大将增加手术创面面积，影响术后美观。

术前与术后对比，切口隐蔽

张小根医生为小美进行了颈部包块切除，考虑到美观问题，张小根医生精心设计了与颈部皮纹重叠的横行隐蔽切口，在保证肿物能够充分暴露的前提下，减少创面伤痕和出血量，手术过程十分顺利。目前小美伤口愈合良好。

甲状舌管囊肿常见于1-10岁儿童

甲状舌管囊肿是一种常见的颈部异常肿块，一般位于颈部正中位置，是胚胎发育第6周时，颌面部甲状舌管退化不全所致，多为良性。

如囊肿未发生感染，表现为颈部出现大小不一的无痛性包块，其表面光滑，边界清楚，吞咽或伸舌时，肿物可随之移动。囊肿较小时，多数人没有特殊症状。逐渐增大后可引起吞咽不适、颈部胀痛、言语和呼吸功能障碍等症状。

若伴随感染，肿物出现红肿热痛，边界不清楚，皮肤发红，严重时甚至形成脓肿，需要及时切开排脓。少数甲状舌管囊肿还可能出现癌变，危及生命。

张小根医生表示，甲状舌管囊肿总体发病率为7%，常见于1-10岁儿童，日常生活中父母应该多关注孩子颈部异常，发现问题要及时就诊。

手术切除是主要治疗手段

通常，颈部包块发病期在1周以内，可进行抗炎治疗，如果发病期较长，大部分需要进行B超、CT或磁共振等检查后手术切除。

张小根医生特别提醒，手术需切除囊肿及部分舌骨，因此需要医生充分了解颌面部解剖结构。

发现颈部包块应及时就诊

颈部肿块不是一种疾病，而是一种临床体征，可出现于许多疾病，有可能是淋巴结炎、下颌下腺炎、腮腺炎等炎症性疾病，也有可能是甲状舌管囊肿等先天性畸形，甚至是唾液腺良恶性肿瘤、淋巴瘤等。无论是哪一种类型，只要发现了颈部肿块，应前往医院就医，由专科医生判断处理。千万不要自行使用土方治疗，治疗不当有造成包块恶变及复发风险。