古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
随着年龄增长,口腔疾病的发病率越来越高,当患有牙周炎或龋齿时难免会拔牙。并不是所有的情况下都能拔牙,拔牙前要仔细告诉医生自己的病史,切不可隐瞒,以免带来不可预想的后果。
拔牙前不能隐瞒哪些病史?
1、冠心病
冠心病在进行口腔治疗过程中难免会出现紧张情绪,再加上受到疼痛刺激可诱发应激反应,严重的话会引起心绞痛。冠心病患者去口腔科治疗时,需随身携带急救药物。
2、糖尿病
糖尿病患者抵抗力和免疫力低下,拔牙后易出现感染。若病情严重的话需暂停拔牙,把血糖控制稳定后再拔牙。另外拔牙前后需听从医生嘱咐用抗生素,防止并发感染。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进患者会因为过度焦虑、受到感染或手术而引起甲状腺危象,严重的话会因为甲状腺衰竭而危及生命,所以不能拔牙。若必须拔牙的话需去医院做全面检查,拔牙前后服用抗生素。
4、有血液病的患者
患有白血病、血小板减少性紫癜、血友病以及再生障碍性贫血患者拔牙时要注意,可能会因为凝血功能不足而导致流血不止。必须拔牙的话去医院做血常规检查,根据情况而定。
5、心脑血管疾病
若6个月内曾经发生过心梗或近期频繁出现心绞痛、不能耐受轻微体力活动、卧床时气短以及不明原因昏厥,不能拔牙。
6、高血压
只要血压超过180/100mmhg就不能拔牙。等血压稳定之后再考虑拔牙,拔牙注射麻醉剂中不能加肾上腺素,不然会引起心动过速而诱发心力衰竭,拔牙前后需积极抗感染治疗。
7、肝功能异常
肝功能严重损害或急性肝炎患者不能拔牙,因为他们体内缺乏纤维蛋白和凝血酶原,同时肝脏不能正确利用维生素k合成凝血因子,拔牙后易出现流血不止,等肝脏功能好转之后再拔牙。另外拔牙前要补充适量维生素k,可促进凝血酶原合成,避免发生意外。
8、放射治疗的患者
放射治疗期间和治疗结束后的一年内不能拔牙,不然会引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙需用抗生素,积极预防术后感染。
温馨提示
拔牙前须如实告诉医生自己的病史以及正在服用的药物,不能有所隐瞒。拔牙前后需听从医生嘱咐用药,把对身体带来的伤害降到最低。
(责任编辑:巫思怡 )
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