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牙髓病的中西医治疗是怎样的

2017-12-18 07:07:05      家庭医生在线

牙髓治疗应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿,主要包括根管治疗和塑化治疗。充填治疗常用于修复龋齿、外伤、磨损等原因造成的牙齿缺损。充填材料主要有银汞合金、复合树脂、复合体等,价格与性能有差别,您可以根据自身的情况做出选择。牙体牙髓病对于患者的生活影响很大,因此我们要及时的治疗,避免产生更大的烦恼,下面我们一起看看关于牙体牙髓病的治疗与用药方法。

银汞合金在充填24小时后才能完全固化,充填后24小时内避免用患侧进食和咀嚼。对于缺损较大的牙齿、重度磨耗牙以及咬合紧的牙齿,有时事先难以准确判断充填后咬合力的情况,可能出现充填体折断、咬合痛等。如遇失败则需进一步治疗,或换用其它材料,或改用其它方法,由此可能需要增加新的费用,望您理解。

牙体缺损修复治疗后数日至数周内,患牙有轻微冷热敏感症状多数属于正常反应,一般可自行缓解。但如果出现自发性疼痛或咬合时疼痛,或冷热反应长期无好转,则可能牙髓已有炎症,需要及时复诊,继续治疗。为了增加保护生活牙髓的机会,对于不能准确诊断为牙髓炎的较深龋坏,医生可能先采取充填治疗,一旦出现长期疼痛再改为牙髓治疗。您需要承担继续治疗的费用。

对于充填后三个月之内出现充填体脱落的情况,除事先约定的试保留治疗外,只收取继续治疗的费用,不收取前次治疗的充填材料费,如改用其他材料或方法,只收取差价的部分。

牙髓炎发病原理

感染是牙髓炎发病的主要病因。感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损,也可因牙周组织发生疾病,感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓,使牙髓发生炎症。同时,血源性感染也可引起,治疗深龋时消毒窝洞所用药物,都会刺激牙髓,引起急性牙髓炎。

治疗

西医治疗

急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的,最有效的办法是将牙髓腔打开,使炎症的产物和脓液流出,髓腔内压力减少,疼痛得以迅速缓解。患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除了。

中医治疗

单验方

①细辛3克,荜拨、川椒、薄荷各6克,防风、高良姜各4.5克。上药水煎后用药液含漱。

②荜拔、冰片各3克,共研细末。用消毒棉花或纱布将药面包在内,置牙痛处。

针灸

①上牙取合谷、下关、内庭。下牙取合谷、颊车。强刺激捻转泻法,每日 l-2次。

②前三齿上牙痛取迎香、人中穴。下牙痛取承浆穴。后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处,下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎穴;以指切压,逐渐用力、持续15-20分钟。

急诊中一般只采取应急止痛治疗,暂时缓解疼痛。待急性炎症消退后再作牙髓病的专科治疗。以急性牙髓炎为例,其治疗方法:

1)开髓引流

是最有效的止痛和防止炎症扩散的方法。无牙科设备时可用锋利的小挖匙或尖锐的探针,穿阻塞洞底。为减少病人痛苦与恐惧心理,也可在局麻下开髓,开髓后可置丁香油棉球于洞内,但不可紧压,以免引流不畅。

2)针刺止痛

体针以合谷为主,并根据患牙部位配其它穴位,如上前牙:迎香或人中;下后牙:下关、颊车等;下前牙:承浆、大迎或颊车;下后牙:下关、颊车或地仓。牙麻醉点等。

3)局部麻醉

起暂时止痛作用,必要时拨除患牙。消炎止痛药物,如牙痛水,丁香同,三叉神经痛可口服卡马西平。面部肿胀者外敷六合丹或如意金黄散等。

(责任编辑:欧家福 )

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文章关键词: 修复龋齿 充填治疗 牙体牙髓病

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