古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
慢性牙髓炎急性发作
(一)病因龋病、牙周病和其它牙体慢性损伤,外加某种诱因而致急性发作 发病条件 引流不畅 刺激加强 抗力减弱
(二)病理 在慢性炎症反应的基础上,局部血管扩张、充血、渗出、水肿,急性炎症细胞浸润增多。
(三)临床表现 自发痛 突发性、间歇性、不定位性 (尖锐性、跳动性、疼痛,间歇性→持续性疼痛) 放散性疼痛
(三叉神经分布的区域)刺激后痛加剧(冷刺激、热刺激疼痛加剧) 剧痛成因 髓腔高压 内源性致病物质作用 血清素 缺氧、神经敏感性
(四)诊断要点 疼痛的特征(病史) 牙体硬组织或牙周组织状况 辅助检查(x线检查、电活力测试等) 龋源性牙周源性
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