慢性胆囊炎的常见症状和药物治疗

慢性胆囊炎常见症状

本病往往缺乏典型症状，有些病人似胃病表现，有上腹痛、暖气、打呢、厌食油腻食物、胃口差等消化不良症状；有些似慢性肝炎症状，有肝区、右上腹钝性隐痛，常牵涉到肩背或腰部。上述症状时隐时现，每因进食油腻后加重。当胆囊管梗阻而引起急性胆囊炎时，可出现胆绞痛、发热或黄疽等表现。

常用中成药

本病属中医之胁痛、肝胆气结等范畴。可分以下两型辨证施治。

1.胆胃不和型 症见胸胁胀满，嗳气频作，恶心呕逆，口苦纳呆，大便不调，右上腹时有隐痛，每遇情志不遂则诸证加重。舌淡红苔薄白，脉弦。治宜：疏肝利胆和胃。可服：逍遥丸、四逆散、保和九、木香顺气丸等。

2.肝胆气结型 症见右上腹间歇性闷痛或隐痛，并放射右腰背部，常有口苦，恶心，食欲不佳，或食后脘痞，每因进食油腻后诸症加重，舌淡，边尖多红，苔薄白或微黄，脉弦。治宜：疏肝利胆散结。可服：消炎利胆片、肝胆炎片、利胆片等。此外，并发结石的患者可配合服用胆石通、利胆排石片等。

常用西药

1.利胆药

①利胆醇：0.1克胶丸每次1—2丸，每日3次，饭后服。

②胆酸钠：0.2克胶囊每次1丸，每日2次。总胆管阻塞时忌用。

③去氢胆酸：0.25克片剂每次1片。，每日3次。胆道完全阻塞和严重肝、肾功能障碍者忌用。

④硫酸镁：50%溶液每次10毫升，每日3次。呕吐、便溏患者不宜服用，孕妇、妇女月经期、急腹症及有肠出血可能者均属禁忌。

2。解痉止痛药 疼痛严重时选用。

①普鲁本辛：15毫克片剂每次1—2片，每日4次。青光眼患者忌用。

②颠茄：复方片每次1—2片，每日3次。青光眼、前列腺肥大和急腹症诊断未明时慎用或忌用。

3.消炎药 细菌感染时选用。

①四环素：o.25毫克片剂每次2片，每日3次。不宜长期服用。

②氯霉素：o.25克片剂每次2片，每日3次。可引起胃肠反应、过敏反应，对骨髓有毒性作用，不宜久服。此外，也可选用其他抗生素类如卡那霉素等肌肉注射，以尽快控制感染。凡经药物等非手术治疗无效，且病情不断发展，影响生活和工作者，可考虑手术切除胆囊。

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