蒙脱石散解锁新用法

2019-04-30 08:50:14 家庭医生在线

蒙脱石散是一种矿物质成分为主的药物，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，用于成人及儿童食道、胃、十二指肠疾病引起的疼痛、腹泻等。此外，临床上还发现蒙脱石散治疗腹泻以外的作用。

口腔溃疡患儿因哺乳时疼痛，常致哭闹、拒乳、溢乳、营养不良等症状，应用抗生素无效，痊愈不易。近年发现用蒙脱石散0.1～0.2克，用温开水调成糊状，涂于患处，每日3～4次，同时口服维生素C，每次0.1克，每日3次，大部分患者两日就可痊愈。

2、小儿霉菌性肠炎

霉菌性肠炎多出现体质虚弱、消瘦或长期接受广谱抗生素、免疫抑制剂等药物而导致肠道菌群失调。常采用制霉菌素治疗毒副反应较大且疗效较差，患儿不易接受。近年试用思密达有显著效果，因系通过蒙脱石散强大的吸附作用，将霉菌吸附于药物后混入粪便排出，故无任何不良反应发生。

3、用于新生儿母乳性黄疸

母乳性黄疸多出现于纯母乳喂养的早产儿和低体重儿，于生后1～4周出现黄疸。对此试用蒙脱石散每次1/2包，每日3次，口服（调入10%葡萄糖15毫升中），服用7日，患儿黄疸消退有明显改善，无不良反应出现。

4、用于新生儿继发性消化道出血

近年发现，对新生儿继发性消化道出血，在积极治疗原发疾病的同时，将1/3包思密达加入生理盐水2—3毫升调成糊状，每日3次，口服，连用7～10日，停用其他全身或局部止血药物，伴有中度以上贫血者，给予辅助新鲜全血，每次10～15毫升/千克体重，至贫血纠正。用药24小时以内止血率29%，3日以内100%止血，优于目前常用的止血药物疗法。

5、拮抗红霉素的胃肠反应

以红霉素为代表的大环内酯类抗生素，因安全性高，无致畸、致突变等不良反应而广泛用于妊娠妇女和儿童，但其促胃肠动力作用使部分用药者产生较明显的消化道不适，过去应用654—2等莨菪碱类药物对抗，但副反应较大，患儿不易耐受。

近年发现在输注红霉素10分钟内口服蒙脱石散，用药后大部分的患儿不出现不良反应或仅有轻微恶心，可完全耐受应用红霉素治疗，明显优于输液时加用维生素B，或莨菪碱类药物者。