沙坦类药有什么特点？

沙坦类药物是20世纪90年代末期进入市场的一类降压药。沙坦类药物的治疗对象和禁忌证与普利类药物相同，那沙坦类药物有什么特点呢？

氯沙坦，商品名为科素亚。这是最早投入临床应用的沙坦类抗高血压药，是该类产品的代表。用于各型高血压每日服用1次，通常50毫克即可，连续服用5日后，血压便开始明显下降。本药还有助于从尿中排出过多的尿酸，因此高血压患者尿酸增高时服用本药较为安全。近年将氯沙坦加上利尿药氢氯噻嗪12.5毫克制成复方药片，增强了抗高血压效果，这种复方制剂名为海捷亚。不良反应小，有协同抗高血压作用。

缬沙坦，商品名为代文。具有抑制心肌细胞增生延迟或逆转心肌肥厚、改善肾血流动力，降低肾血管阻力，降低肾小球内压等作用。其特点为吸收迅速、生物利用度高。用法：每日口服1次，每次80~160毫克。

依贝沙坦，商品名为安博维，国产者为伊太青（胶囊）其药吸收迅速，不受食物影响。其药不会对肝、肾产生影响，故肝、肾功能不全的高血压患者也可以使用本品。用法：每日口服1次，每次150毫克。

替米沙坦，商品名为美卡素。该药可降低收缩压及舒张压而不影响心率，口服吸收迅速，适宜老年人、轻中度肾功能不全的病人服用。每日1次，每次40毫克。

以上4种沙坦类的抗高血压强度和疗效大致相同，难分伯仲，它们在我国中等以上城市均能通过医师看病后凭处方购买。这类药物有以下共同特点。

1、都是长效抗高血压药物，所以能稳定控制24小时内的血压，符合理想抗高血压药物的要求。疗效肯定，特别是不良反应很少，可以说是所有抗高血压药物中最为安全、能被绝大多数各种年龄和不同血压水平的高血压患者所接受。与普利类抗高血压药物一样，沙坦类也不能用于妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄的患者。

2、除氯沙坦外，其他3种药物的抗高血压作用都随剂量加大而增强，都可以在常用剂量基础上适当增量以加强疗效。

3、沙坦类抗高血压药对心、脑和肾都有良好的器宫保护作用，已有一系列大规模临床试验充分证明本类药物矿合并有心力衰竭、糖尿病、肾病和左心室肥厚的患者，在低血压时，还能使上述并发症得到有效防治。

4、沙坦类抗高血压药和其他主要抗高血压药物都可联合应用，而且两种或更多不同种类抗高血压药物互相配合符合抗高血压药物的应用原则，值得提倡。沙坦类与普利类的抗高血压机制与血管紧张素Ⅱ的抑制或受体拮抗有关，两者联用也得到了大多数专家的认同与支持。不过合用的利弊得失尚待临床试验最后判定。