吃雷尼替丁后乳房胀痛怎么回事？

雷尼替丁是胃病的常用药，一般用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等疾病，但是部分女性患者用药后却出现乳房胀痛、泌乳等现象，这是怎么回事？应该怎么处理？中山大学附属第六医院消化内科副主任医师李初俊副教授接受家庭医生采访，针对上述问题作出了详细介绍。

雷尼替丁怎么发挥作用的？

雷尼替丁适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎以及其他高胃酸分泌的疾病，这主要是因为其属于特异性的H2受体拮抗剂，能有效地抑制基础胃酸分泌及由五肽胃泌素、组胺和食物刺激所引起的胃酸分泌；而且还能抑制胃蛋白酶的分泌，但不影响胃泌素和性激素的分泌；能缓解临床症状、促进消化性溃疡愈合。

吃雷尼替丁后乳房胀痛怎么回事？

李初俊副教授解释，这也正是由于雷尼替丁的药理作用所造成的，由于雷尼替丁属组胺H2受体拮抗剂，在发挥作用抑制胃酸分泌的同时，也会抑制对抗泌乳素分泌的H2受体，使泌乳素释放增多，所以用此类药物的女性可有乳房胀痛和泌乳等不良反应。

此外，雷尼替丁还可能引起恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等不良反应，如长期应用，还可能出现维生素B12缺乏、轻度肝功能损伤，但一般停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。

口服雷尼替丁出现乳房胀痛、泌乳怎么办？

李初俊副教授提醒患者在病情允许情况下可以选择减量或停药，用其它抗消化性溃疡病药物代替治疗。若停药1～2周以上仍有乳房胀痛及泌乳，就必须就诊妇科或内分泌专科，以排除致泌乳的其它病变。