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不吃药能否控制高血压?

2017-11-01 09:39:20      家庭医生在线

一般而言,大约有半数的早期高血压病患者可完全没有症状,这类高血压患者往往是体检时才发现得了高血压,这类高血压患者不吃药能否控制病情?南昌大学第一附属医院心内科吴印生主任医师此前接受家庭医生在线采访时对此疑问作出了详细解答。

高血压指的是收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg,目前高血压分级主要根据患者收缩压和舒张压划分,

其中1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg

2级高血压(中度):收缩压 160~179mmHg或舒张压100~109mmHg

3级高血压(重度):收缩压 ≥180mmHg或舒张压≥110mmHg

吴印生主任医师介绍:“患者确诊高血压后,并非立即服用降压药。一般根据血压升高程度,可将高血压分为1级、2级、3级。对于1级高血压,可先通过改善生活方式干预数周。数周后,如果血压恢复正常,则无需服用降压药。”常用的生活干预方式主要有:1、调整饮食,炒菜避免过咸,少吃肥肉、动物内脏,多食新鲜蔬菜水果;2、控制体重;3、不吸烟;4、限制饮酒,每日酒精摄入量男性不应超过25克;女性不应超过15克;5、加强体育运动,如步行、慢跑、骑车、游泳、跳健美操、跳舞等;6、减轻精神压力,保持心情愉快。

但如果通过改善生活方式数周后,血压仍≥140/90 mmHg,则要开始使用降压药物治疗。

对于确诊为2级或3级高血压的患者,吴印生主任医师提醒:“高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。2级高血压患者,应考虑开始药物治疗。高血压用药基本原则有四点:1、小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;2、优先选择长效制剂,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生;3、联合应用;4、个体化。”

由于高血压需要个体化用药,患者应在医生指导下选择合适的药物治疗,有的患者依从性差,自行调整药量或者停药,容易引起血压大幅波动,长期以往会使血管变得很脆弱,对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大,常常会引发脑卒中冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。

本文指导医生:
吴印生
擅长疾病:
高血压,冠心病,心脏起搏与及各种心脏病的诊治。 [详细]

(责任编辑:苏雅婷 )

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