双环醇片用于乙肝效果如何？

2017-03-30 09:25:50 家庭医生在线

乙肝是由于病毒感染引起的肝性疾病，具有较强传染性，临床表现有乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，严重者可能导致肝硬化，因此乙肝患者需要及时接受治疗。双环醇片是用于乙肝的常见药物，双环醇片用于乙肝效果如何？

双环醇片可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。适用于轻、中度慢性病毒性肝炎及非病毒性慢性肝炎的转氨酶升高。双环醇片用于乙肝效果如何？

双环醇片为期4年的III期临床试验（双环醇片治疗269例慢性乙肝患者）研究结果显示：治疗24周，ALT复常率为53.5%，AST复常率为48.7%，HBeAg阴转率为20.8%，HBVDNA阴转率为39%，血清转换率为15.6%。停药12周后，ALT复常率为40.2%，AST复常率为48.7%，HBeAg复常率增加至29%，HBVDNA阴转率增加至45.7%，血清转换率增加至20.8%。而对于治疗丙肝，服用双环醇片6个月后，ALT复常率为64.1%，停药3个月后，ALT复常率为48.7%，约70%以上的ALT恢复正常的患者ALT保持稳定。

双环醇片Ⅲ期和Ⅳ期临床试验表明：对于轻、中度慢性乙型肝炎且治疗前ALT处于5—10×ULN及HBVDNA载量<106copies/ml的病人疗效更佳。

如果病人经疗程治疗达到血清氨基转移酶复常，或伴有病毒学标志应答（HBeAg阴转和/或HBeAb阳转、或HBVDNA载量<105copies/ml）且持续稳定3个月后，即可参考以下方法逐渐减量停药：

双环醇片常用剂量为每次25mg，每日3次的病人，可减量至每次25mg，每日2次，1个月后如血清氨基转移酶持续稳定即可完全停药；

肝病患者停药一定要按以上方法逐步停药，切勿血清氨基转移酶一复常就完全停药。血清氨基转移酶复常也可能只是一时的，逐步停药才可保证血清氨基转移酶的持续稳定，确保肝细胞恢复正常，预防肝病的再次复发。

患者服用药物如果治疗已经达到了降低转氨酶的效果，还需要继续用药3个月稳定病情之后，可以减少用量，在1个月之后转氨酶仍然保持稳定就可以停药。双环醇片一般以6个月为一个疗程，如果有需要可以看情况适当的延长疗程。