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安乃近副作用大用于退烧需谨慎

2015-09-07 09:53:24      家庭医生在线

安乃近因为副作用较大,在很多大医院已经基本不用。但由于各种原因,在国内很多地方还是可以常见到安乃近作为首选药用于小儿退烧。安乃近的副作用有哪些?安乃近为什么不建议轻易使用用于退烧?

安乃近为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,易溶于水,解热、镇痛作用较氨基比林快而强。一般不作首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。安乃近于1920年被德国Hoechst AG公司合成,1922年开始批量生产,开始作为解热镇痛药用于临床。在很长一段时间内,安乃近作为非常受欢迎的解热镇痛药被大量使用。至70年代,安乃近片所致严重不良反应引起临床广泛关注,陆续有报道指出安乃近临床应用有引发致命性粒细胞减少症的危险,因此1977年美国将安乃近禁用,日本,澳大利亚,伊朗,和几个欧盟成员国等纷纷效仿,尼泊尔、尼日利亚等国家也相继禁用安乃近。但还有不少国家仍在使用,没有禁止,甚至成为最流行的解热镇痛药。

而在我国,1982年9月4日,国家卫生部就发布了《关于公布淘汰127种药品的通知》,“复方安乃近片剂”在这份淘汰药品名单中赫然在列。虽然“复方安乃近片”已遭淘汰,可是“安乃近片”、“安乃近注射剂”、“安乃近注射液”、“安乃近滴鼻液”等却未被淘汰,而这几种剂型和复方安乃近的毒副作用是一样的,安乃近不管是哪种剂型的,副作用都是相似的,不良反应都很大,严重时会引发血液疾病、肝脏损伤。比较让人揪心的是,一份解热镇痛药市场分析报告显示,我国每年消耗安乃近50亿片,平均每人吃4片。很多医院的门诊部也扔把“安乃近滴鼻剂”用于儿童退烧。

安乃近的副作用为:

长期服用安乃近会导致人体血液中粒细胞减少,严重者会产生粒细胞缺乏症,表现出乏力、全身不适的症状。

安乃近的副作用主要体现为以下几点:

1。血液方面,可引起粒细胞缺乏症,发生率约1.1%,急性起病,重者有致命危险,亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;

2。皮肤方面,可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;

3。可造成药物性肝肾损害,有的可能出现急性肝肾衰竭,危及生命;

4。个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。

安乃近的副作用比较严重,因此一般不作首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。患者服用也需要谨遵医生的吩咐。小孩用的退烧药,通常推荐使用泰诺林,主要成分是对乙酰氨基酚(又名扑热息痛),还有美林,成分是布洛芬。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药,退热效果迅速可靠,不良反应较小。它的商品名有泰诺林、百服宁、一滴清必理通、安佳热、爱尔、小儿退热栓等,市场上剂型较多,但都适合儿童使用。

(责任编辑:黄莉莉 )

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