聚维酮碘溶液——高效的皮肤消毒药

聚维酮碘溶液，也称为碘伏，为消毒防腐剂，对多种细菌、芽胞、病毒、真菌等有杀灭作用。其作用机制是本品接触创面或患处后，能解聚释放出所含碘发挥杀菌作用。其作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡。特点是对组织刺激性小，适用于皮肤、黏膜感染。聚维酮碘溶液适应症为用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤，也用于小面积皮肤、黏膜创口的消毒。其主要成份为聚维酮碘，辅料为乙二胺四乙酸二钠、碘酸钾、碘化钾、氢氧化钠、纯化水。

聚维酮碘溶液外用。用棉签蘸取少量，由中心向外周局部涂搽。一日1～2次。

碘伏消毒效果高效。由于碘伏与酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂，在三甲医院作为主流的消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。虽然碘伏已在医院广泛使用，但非医务人员对碘伏的了解还不及红汞、碘酒、紫药水等传统消毒剂。

常用的其他消毒防腐剂有：

1、碘酒：即碘酊。碘能氧化病原体胞浆蛋白的活性基因，并能与蛋白质氨基结合使其变性，对细菌、芽胞、病毒、阿米巴原虫都有很强的杀灭作用。外搽用于皮肤感染和消毒。碘酒是游离状态的碘和酒精的混合物，其消毒作用的原理仍是游离状态的碘原子的超强氧化作用，可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子。如使用得当，其结果非常可靠。但是，因为其强大的氧化能力，也可能造成皮肤组织的烧伤。所以要用酒精脱碘。用棉签取少量碘酒，由中心向外涂搽局部。本品有过敏反应和皮炎不良反应。可致红斑、丘疹。有致过敏性休克的报道，对碘过敏者禁用。碘酒对皮肤、黏膜有强烈的刺激性，如作皮肤消毒用，应用70%酒精脱碘。不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒。涂抹部位如有烧灼感，瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物清洗干净。碘酒不宜与红汞溶液（红药水）同用，以免生成碘化高汞腐蚀皮肤。

2、汞溴红溶液（红药水）：本品主要适用于表浅创面皮肤外伤的消毒。用法是用2%本品溶液外涂于皮肤伤口。本品为含有机汞的消毒药，在酸性液中可析出。不可与碘酊同时涂用。不可入口。不可长期大面积使用，以防汞剂吸收中毒。长期连续使用可影响肾功能。

3、酒精（乙醇）75%：本品主要通过使细菌菌体蛋白质凝固并脱水而发挥杀菌或抑菌作用。以70%~75%乙醇杀菌能力最强，可杀死一般病原菌的繁殖体，但对细菌芽孢无效。浓度超过75%时，可使菌体表层蛋白迅速凝固而妨碍乙醇向内渗透，杀菌作用反而降低。常用70%~75%乙醇于皮肤、手臂、注射部位、注射针头及小件医疗器械的消毒，不仅能迅速杀灭细菌，还具有清洁局部皮肤，溶解皮脂的作用。