古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
精囊是男性仅有的重要性器官,如一旦发生炎症对男性的危害是很大的。可引发男性前列腺炎、不育症等并发症,所以发现必须要及早治疗。
男性患精囊炎需要做如下检查:
1、B超
病程较短者见精囊增大,呈梭形,其远端可呈椭圆形,囊壁粗糙并增厚,囊内为较密集的细小点状回声紊乱。病程长达数年者可见精囊缩小。
2、尿道镜检查
在显微镜下可见精阜呈炎性改变,有时表面呈颗粒状、肉芽肿样增生,并可见到有脓性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。
3、精囊造影
目前主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影,在动态精道造影及精道造影即时片和延长片上可以观测出非常态。
4、精液测定
细菌培养:如果前列腺按摩液培养无菌而精液内有大量细菌或与前列腺液细菌不同,则可诊断为细菌性精囊炎。精浆果糖测定:正常值为0.87~3.95g/L,长期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至阴性。
精囊炎有何症状
1、急性精囊炎
(1)经血循感染者可有畏寒、全身疼痛及下腹疼痛症状。经尿道逆行感染者精囊炎的症状有尿频、尿急、尿痛、会阴及直肠疼痛症状。
(2)可触及精囊增大,触痛明显,脓肿形成者可有波动感。
2、慢性精囊炎
(1)精液异常:这常常是慢性精囊炎的特征,精液外观呈粉红、暗红色或咖啡色,少数伴有陈旧性屑状血块,血精常不易自止,多迁延数月。大多数患者无射精痛。
(2)性功能障碍:多因惧怕血精而避免性交,时间较长者常有性欲减退、频发。
(3)尿路症状:大多数精囊炎患者并无明显尿路刺激症状,多诉有会阴及下腹部不适,部分患者有尿道烧灼感,排精后初。
(4)神经系统症状:因害怕血精对自己及配偶健康的影响,担心影响生育,故思想负担较重,患者常感头昏、乏力,病程长者尤为明显。
(5)直肠指检:对肥胖者精囊往往触诊不清,部分精囊炎患者可及双侧精囊质地稍硬,增大和压痛,周围粘连时精囊界限不清。
中医治疗精囊炎的方法主要有以下这些:
中医对血精的认识多从湿热、瘀阻、虚火立论。我认为,出血之症多因于火,血精之病多因下焦湿热、瘀热互结及阴虚火旺等扰于精室所致。论治原则,阳盛伤络者以凉血清热为主,瘀血阻滞者以化瘀清热为要,阴虚内热者以滋阴降火为妙。对顽固性血精的治疗,应根据出血之症可与火邪有关,出血之病必导致瘀血,瘀血可贯穿于血精病各证型之中的病机特点。
金银花、丹参各30g、蒲公英、生地、川续断各15g、当归12g、知母、黄柏、赤勺、白芍、甘草各10g,此方为水煎服,每日一剂,本方中有较强的杀菌、抑菌作用,可使前列腺炎以及精囊炎迅速消退,因死精与维生素e的缺乏有关,而川断续含有丰富的维生素e,当归有抗维生素e缺乏的作用,所以本方适用于前列腺炎、精囊炎的死精症。
(责任编辑:黄超宏 )
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