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男子面部畸形 竟是甲状旁腺亢进在作祟

2012-11-30 13:24:59  来源:搜狐    转载

  男子面部畸形,竟是甲状旁腺亢进在作祟。58岁的付先生在短短4年间身高竟缩短10厘米,面部畸变成“狮性面容”。日前,哈市第一医院为这位患者进行了甲状旁腺全切除术,付先生术后生命体征平稳。

  付先生10年前就患有胆结石、肾结石,双侧股骨头坏死等疾病。8年前又查出尿毒症,开始透析治疗,透析期间他没有定期检测肾功能,甲状旁腺激素水平慢慢滋长,骨骼开始变形,身体缩短,4年里他身高由1.70米退缩到1.60米左右。付先生钙磷代谢紊乱进而导致继发性甲状旁腺亢进,使他骨骼萎缩变形成为“退缩人”、脸成“狮面”。骨骼也不断“萎缩”,致使他出现鸡胸、驼背、面部增大等症状,舌头萎缩到原来的三分之一,说话和吃饭成为难题。

  据哈市第一医院主治医生齐明介绍,像付先生这样患有继发性甲状旁腺亢进患者,如果不及时进行手术治疗,除了会造成“退缩人”“狮面”等症状,更主要的是会造成心脑血管转移性钙化,会明显缩短生命。

  甲状旁腺功能亢进危害

  骨痛:甲状旁腺功能亢进时,骨吸收加剧,使骨质疏松发生更早、更快、更严重,基本上都有不同程度的骨痛症状,尤其是腰腿部更明显,轻则容易劳累,重者行走困难,甚至不能站立。X线检查或CT检查常可见明显的骨质疏松,甚至有明显的骨质破坏,酷似骨肿瘤,有的患者甚至为此误被开刀手术治疗。

  骨折:长期存在甲状旁腺功能亢进时不仅加重骨质疏松,还可致纤维性骨炎,这类患者常有明显身体变矮,肢体畸形等,此病患者在做轻微运动或碰撞时就可发生骨折,也就是医学上讲的病理性骨折,如果发生在椎体则有瘫痪风险。

  高钙血症相关性损害:正常情况下人体从外界吸收的钙量与从体内排除的钙量基本相等,但在原发性甲状旁腺功能亢进情况下由于骨钙的持续过多释放,从肠道的吸收量也增加,进入血内的钙量远大于排除体外的钙量,因此,血钙浓度高于正常,称之为高钙血症。在三发性或假性甲状旁腺功能亢进时也出现类似情况。

  由于高钙血症的存在,再加上骨基质释放和尿液酸碱度的改变等易导致反复尿路结石,钙盐在肾实质内的不断沉积也使肾功能逐步下降,甚至肾衰和尿毒症。

  高钙血症还可危害身体的其他多个系统,如心脏循环系统、神经肌肉运动系统、消化系统和中枢神经系统等。可分别表现为心律紊乱、疲惫乏力、腹胀、纳差、便秘、腹痛、精神情绪异常等。一般而言,上述系统的表现与血钙水平呈正相关,但也与个体敏感性、病史长短、及血钙上升速度等有关。高钙血症的危害有全身性特点,可导致血糖、血脂代谢异常和血压调节紊乱等。长期高钙血症还可导致关节、肌腱、脑组织和角膜等处钙盐的沉积,引起异位软组织钙化。值得指出的是,即便是甲状旁腺良性肿瘤也同样可危及生命,其主要原因就是高钙血症。

  像付先生这样患有继发性甲状旁腺亢进患者,如果不及时进行手术治疗,除了会造成“退缩人”“狮面”等症状,更主要的是会造成心脑血管转移性钙化,会明显缩短生命。

(责任编辑:黄俏红 )

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