好医生说健康|忍一时乳腺增生？ 专家提醒几个应对办法

网上流传一句话：忍一时乳腺增生，退一步乳腺结节！言下之意，女性生气容易引起乳腺增生。其实，现实生活中，很多女性体检时都发现有乳腺增生，普遍到可以成为女性朋友茶余饭后自嘲的话题。有调查表明，在25~45岁的女性人群中，有70%以上的人患有乳腺增生。

生气、动怒是不是乳腺增生的诱因呢？乳腺增生要不要治疗？会不会癌变？这些问题，都是女性朋友时常挂在嘴边的灵魂拷问，也是昨日三八妇女节，中山三院甲乳外科乳腺疾病义诊活动最多女性朋友的疑问。

中山三院甲乳外科主任  刘仁斌  教授

中山三院甲乳外科主任刘仁斌教授介绍，乳腺增生并不是一个疾病，而是乳房的一个状态。我们女性出现的月经前乳房胀痛，月经来潮后自行缓解的症状就是乳腺增生，这是一个生理表现，不是疾病。这种生理现象的发生主要是由于乳房是女性特有的性征器官，受性激素（雌激素、孕激素等）调控。雌激素能促进乳腺导管的扩张，而孕激素会在雌激素的基础上进一步促进乳腺的发育，为哺育新生命做准备，所以，月经前乳房会肿胀、疼痛。月经结束后，激素水平下降，这些症状能自行缓解消失。但如果我们经常生气，作息不规律，内分泌系统失调，体内雌激素、孕激素也会失衡，导致乳腺正常的增生-复旧的循环被打破，会让乳腺开始病态增生且复旧不良，最终变成了乳腺增生。

体检的时候被查出乳腺增生要不要去看医生？要不要治疗？刘仁斌教授表示，轻度的乳腺增生，症状不明显我们不需要处理，也就不需要治疗。如果出现乳房胀痛或者摸到有明显的结节，建议去有乳腺专科的医院，找专科医生检查和判断，排除有没癌结节的可能性。如果检查发现只是良性肿瘤，肿块不大，增长速度也不快，可以暂时不做处理，只要通过定期做乳腺彩超检查，来密切观察乳腺瘤的大小变化情况便可；但乳腺结节当中可能会存在癌结节，一旦发现癌结节需要及时诊断和治疗，现在乳腺癌现在发病率很高，我们也不能掉以轻心。所以，做好乳腺癌的筛查非常重要，目前主要筛查手段是乳腺超声检查、乳腺钼靶检查、乳腺核磁共振检查（MRI‍）等。40岁以下的女性，我们建议每半年到一年做一次彩超；40岁以上的女性，除了做彩超，建议再配合钼靶检查；对于乳腺癌的高危人群，还需要乳腺磁共振检查进行协诊，但是这些都需要在专科医生的指导下进行。

关于乳腺增生会不会恶变，刘仁斌教授表示，一般乳腺增生不会发生恶变，也不会变成乳腺癌，只有极少数“乳腺不典型增生”患者可能会演变成乳腺癌，这种情况需要到医院进行病理活检，根据病理结果进行后续治疗。

中山三院甲乳外科   吴珏堃   副主任医师

女性天生爱美，除了关注乳房的健康问题，也很重视美感，消费市场很懂女性，市面上也陆续涌现一些丰胸、乳房保养的产品。中山大学附属第三医院甲乳外科吴珏堃副主任医师提醒，女性朋友想通过服用含有雌激素的保健品来丰胸，是不可取的，乳腺癌的发生与雌激素有关，如果额外大量摄入雌激素，容易增加乳腺癌的发生风险，特别是有乳腺癌高危因素或家族史的女性更加要注意。