胆囊长806颗结石 体态发福中老年女性要注意

据报道，近日武汉一医生为66岁老太开胆囊保胆取石806颗被吓一跳，据悉早在十九年前老太就因右上腹绞痛不止，伴恶心呕吐症状被查出患单颗小胆囊结石，但是不愿被切胆的她一直打消炎止痛针控制病情，由于长期爱吃肥肉，高胆固醇使她出现代谢困难，形成结石。

无独有偶，湖州刘女士在十多年前就查出患胆结石，但她并没在意，没想到近日去复查已被医生告知要切除胆囊，医生从胆囊中取出1068颗结石。据悉，胆囊病变不及时医治会导致胆囊癌，其死亡率极高。

什么是胆囊结石？

胆囊是位于人体右方肋骨下肝脏后的梨形囊袋构造，是消化器官之一，有浓缩、储存和排泄胆汁的作用，在胆总管下端有梗阻情况时，还有调节肝内外胆道压力的重要作用。

胆囊结石是指存在胆囊内的结石，是胆结石的一种，一般为原发性结石。欧美各国的胆石病中80%以上为胆囊结石，且多以胆固醇为主的结石。在我国，胆囊结石的成分是多样化的，有胆固醇结石，有胆色素结石或混合性结石，在胆石病中的比例近年来也逐渐增高，在城镇居民中胆囊结石占胆石症的比例已超过50%。

哪类人容易患胆囊结石？

中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科陈汝福教授曾接受家庭医生在线采访时表示：“胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调，使胆固醇积累过多，便会形成结石，下面六类人群容易导致胆囊结石的发生。”

1、 高脂饮食者。肥胖者体重超过正常标准15%者，胆囊结石的发病率比正常人高5倍，因为肥胖者体内胆固醇转换率比正常人高，使胆汁内胆固醇排泄量增多容易析出。

2、不食早餐者。此举已被业内医生公认是胆囊结石的诱因之一，晨起空腹，胆囊内胆汁经过一夜（大约12小时）的贮存，其胆固醇的饱和度较高。不吃早餐，胆汁不参与消化食物，胆汁中的胆固醇就会过度饱和，进而引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。

3、大于40岁中老年人。据流行病学研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而升高，年龄在40—69岁的5年发病率是低龄组的4倍。

4、女性。胆结石病人中女性约占70%，由于女性雌激素水平高，使肝细胞分泌的胆汁成分发生改变，胆固醇增加，形成结石。

5、孕妇。由于女性怀孕后体内性激素发生变化，使胆囊动力出现异常，排泄能力有所下降，胆汁长期滞留在胆囊内，加之怀孕后运动量少、体重和营养增加，导致胆固醇在胆囊内析出大量结晶而形成结石。

6、缺乏运动者。少运动使胆囊收缩力下降，排空延迟，导致胆汁淤积，浓缩过度，胆盐溶解胆固醇的能力下降，胆固醇易结晶析出。

患胆囊结石有什么症状？

胆囊炎分为急性和慢性两种。急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻（梗阻原因有结石、狭窄、蛔虫）、细菌感染、十二指肠乳头逆流及胆汁瘀滞和缺血等情况，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作。疼痛位于右上腹或上腹部，常向右肩或背部放射，部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位，可伴恶心、呕吐，常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。

慢性胆囊炎则可能没有明显症状，多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。

陈汝福教授表示：“患有胆囊结石不一定会腹痛，临床上常在体检时发现，我们称之为静止性胆囊结石。”胆囊结石是良性病变，但结石对胆囊黏膜的慢性刺激是导致加重成胆囊癌的重要致病因素之一，胆囊癌是恶性病变，发现胆囊癌时基本是中晚期，死亡率极高。因此，应定期做肝胆B超检查，以防胆囊结石的发生。

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