古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
多囊卵巢综合症怎么办?卵巢对于女性健康的重要是不言而喻的,一旦发生病变不仅可以摧毁女性的美丽容颜,还有可能剥夺女性生育的权利,特别是对有生 育要求的夫妇而言,卵巢性不孕对患者家庭的和睦有着极大的影响,近年来由于卵巢疾病,导致夫妇离婚的事件越来越多 。建议广大女性应时刻关注自己的卵巢健康,对卵巢疾病及早发现、及早治疗方可提高率。初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。
1、肥胖与胰岛素抵抗
增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。
2、药物诱导排卵
治疗期间需记录月经周期的基础体温,监视排卵,或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵,指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或受孕者,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。
4、多毛症治疗
可定期剪去或涂以“脱发剂”,切忌拔除,以防刺激毛囊过度生长,亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。
5、人工月经周期
对于无多毛的患者而又无生育要求者,可给予孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。
(责任编辑:何诗雅 )
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