产后盆底肌康复不好 妇科病“不请自来”

　　■ 中山大学附属第二医院妇产科副主任医师 刘颖琳

　　贴着“新时代辣妈”标签的小S曾经在节目里说：“产后大家都开始流行做盆底肌肉的锻炼，可以很轻松地保持蹦蹦跳跳……”

　　此外，国内外数名明星如陶晶莹、维多利亚等，她们生完孩子后，也都很快恢复往日的活力，自信地向人们展示她们产后的幸福生活。而提起她们的“辣妈之道”，一个时尚而健康的名词——“盆底康复治疗”榜上有名。

　　你想成为新时代辣妈吗？接下来让我们学习盆底康复这一门产后必修课。

　　有着“弹簧床”美誉的盆底肌，指的是骨盆底部的肌肉，它承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，与控制排尿、排便，维持阴道紧缩感，以及增进性快感等有关。因此，说盆底“网”住了女性健康和“性”福，并不夸张。

　　然而，产后，盆底肌肉很受伤。据统计，我国已婚已育女性中，约45%有不同程度的盆底功能障碍。怀胎十月，腹腔压力和盆腔脏器压力均指向盆底肌肉，加上子宫重量的日益增加，盆底肌肉便在持续受压中逐渐松弛。因此，即便选择剖宫产，也无法完全避免。女性身体的特殊构造也决定了女性更易出现盆底问题。一旦盆底肌肉发生松弛或破损，其支持作用就会减弱，继而盆腔器官发生移位，一系列女人病“不请自来”。

　　冰怡一年前生下女儿，初为人母的喜悦很快被随后的麻烦冲淡了。分娩三个月后，冰怡在咳嗽、打喷嚏、大笑时，总是不由自主有尿漏出来，甚至还“尿过床”，情绪极受打击。更糟糕的一次，冰怡带着女儿去逛商场，突然尿急，怎么也控制不住，只得抱着孩子到处找厕所，可还没来得及推开厕所门，尿就顺着裤管流了下来。那一刻，她感觉糟透了。

　　33岁的王蕾，产后42天盆底肌力检测显示：0~1级，伴阴道松弛、压力性尿失禁。她在医生的建议下接受了盆底康复治疗。一个疗程下来，王蕾欣喜地说：“3年前在国外顺产分娩第一个孩子后，不仅出现了尿失禁，而且阴道松弛得很，性生活时没什么感觉;这次生完第二个孩子后，接受了盆底康复治疗，不仅尿失禁症状没有了，夫妻之间也恢复了默契，感觉好多了!”

　　产后42天，产妇一般都会回医院进行常规检查，这时不要忘记作一个盆底功能检查，如果存在问题，本着“早发现早治疗”的态度，要及时医治。如果你已经做了妈妈，正遭受着阴道松弛、器官脱垂、性不快(无性高潮、性欲下降)等困扰，那么，从维系健康和提高生活质量的角度出发，为了寻回生活中久违的美好，盆底康复训练都值得一试。

　　康复的最佳时间为产后42天至3个月，此时盆底肌纤维已有一定程度的恢复，及时的康复训练将有效促进复原。也有观点认为，产后一年内都是盆底功能恢复的黄金时间。

　　“最好的治疗是预防”，盆底康复也不例外。虽然盆底康复治疗被称做“产后必修课”，但事实上，早在计划妊娠期，女性就有必要学习如何准确定位肌群、正确收缩，循序渐进、适时适量、持之以恒地进行盆底训练。因为随着妊娠发展，子宫慢慢增大，盆底承受的压力和损伤也是与日俱增的。所以，在“亡羊补牢，未为迟也”和“防微杜渐，防患未然”之间，无疑后者为最佳选择。

　　怀孕、生产是绝大多数女人的人生必由之路，善待自己，关爱盆底，及时康复，防止后患才是明智的做法。尝试一下盆底康复治疗，也许那些遗失的美好都会慢慢寻找回来，为人母的幸福感也会因此更加纯粹。选择盆底康复，选择健康生活。

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