医生对哮喘激素治疗也存在误解

　　■ 受访专家：中山大学附属第一医院呼吸内科 谢灿茂

　　谢灿茂院长指出，存在对吸入式激素的误解主要是两方面原因造成的。

　　首先是医生因素。许多医生，特别是基层医院的医生，对哮喘的本质认识模糊，认为支气管痉挛是哮喘的病理基础，同时不了解激素在哮喘治疗中的作用和地位，过高估计了吸入性激素的不良反应，仅仅把激素看作是重症哮喘抢救时的备用药物。许多医生对于吸入用药的优点认识不足，未能向患者及家属就吸入性激素治疗哮喘作台理的解释，这可能是目前吸入激素未能普遍应用的原因之一。

　　其次是患者因素，由于当前因全身激素的滥用出现很多严重的不良反应，许多患者和家属谈“激素”色变，惧怕应用激素出现严重的不良反应。这种对激素莫须有的恐惧心理让患者很难在疾病早期接受激素治疗，延误治疗最佳时机。部分患者不能严格遵循医生的给药方案，擅自减量或停药，殊不知治疗不足所引起的后果要比糖皮质激素所产生的不良反应更严重。

　　目前我国临床应用的吸入式激素的剂型有两种，一种是定量气雾剂，另一种为干粉剂。患者在使用时要注意吸入方法。吸入方法不正确，药效发挥也肯定不好。

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