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哺乳期用药原则

2007-08-29 00:00:19  来源:家庭医生在线    家庭医生在线

  “妈妈吃什么,孩子得什么,”所以,哺乳的女性会被当作家里的大熊猫般补充着营养,但是病却不会因为你哺乳就绕开,这时候怎么吃药呢?没有病的宝宝会不会也吸收到了药物的成分呢?

  能通过哺乳影响宝宝的药物大概有以下几种:

  1.抗生素类 氨基糖甙类链霉素、庆大霉素、卡那霉素引起婴儿肾脏和听力损害;喹诺酮类影响骨骼发育;四环素和氯霉素损害婴儿牙齿、骨骼和影响造血功能。

  2.性激素类药物 避孕药和雌孕激素影响婴儿生长发育和乳汁分泌。

  3.镇静和止痛药 安定、苯巴比妥、氯丙嗪、度冷丁、吗啡引起婴儿嗜睡和呼吸抑制等。

  4.抗肿瘤药物 各种抗肿瘤药物都可能损害婴儿,抑制乳儿机体免疫和骨髓造血功能。

  5.其他 如奎尼丁、异烟肼、呋喃唑酮、阿司匹林、复方新诺明、磺胺嘧啶等药物,可使先天缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的婴儿(尤其是6个月以内的)发生急性溶血性贫血,严重时还可危及生命。

  6.有些药物抑制乳汁分泌,哺乳期应尽量避免应用,如阿托品、利尿药、多巴胺、含雌激素的口服避孕药、雄激素、溴麦角环肽(溴隐亭)等。

  当然,若因疾病确实需要应用上述药物时,应该向专业医师咨询,切不可盲目擅自用药。

  医学专家根据实验和临床观察,将药物对哺乳期的安全性进行归类,大致分为哺乳期禁用药物、慎用药物和安全可靠药物,另外还有少数目前还不能证明哺乳期应用是否安全的药物。乳母哺乳期用药可在咨询医生的基础上遵循以下原则:1.选择药物应慎重。确定用药指征并选择疗效好、半衰期短、在体内排泄快的药物;在相同疗效下选择毒性最小、安全性经过临床应用验证的药物;选择有效用量相对较小、给药次数相对较少的药物;慢性病长期用药或需用慎用药物时,应在医师的指导下用药,并密切观察婴儿的反应。2.给药方法要巧妙。用药途径以口服或局部用药最好,此方法可减少乳汁内药物含量;尽量减少每天用药次数,避免持续用药或采用缓释剂型的药物,从而减少婴儿的吸收量。3.调整喂养方法。每次用药前哺乳,并尽可能延长服药与下次哺乳间隔的时间,以利于婴儿吸吮乳汁时避开药物高峰期。若因疾病必须用哺乳期禁用药物或不能证实其安全性的药物,应暂时停止母乳喂养。

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(责任编辑:林嘉豪 )

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