糖尿病是一种常见的慢性病，很多人都知道糖尿病会影响血糖，但可能不知道糖尿病还会影响眼睛。糖尿病视网膜病变就是糖尿病常见的并发症之一，也是导致成年人失明的重要原因。

今天上海普瑞眼科医院就给大家讲讲糖尿病患者怎么保护眼睛。

一、糖尿病对眼睛的影响

糖尿病对眼睛的影响是多方面的，主要包括：

1. 糖尿病视网膜病变这是糖尿病常见的眼部并发症。长期高血糖会损伤视网膜的微血管，导致视网膜出血、渗出、水肿、新生血管形成等，严重的可能导致失明。

2. 糖尿病性白内障糖尿病患者白内障的发病率更高，发病年龄更早，进展更快。

3. 糖尿病性青光眼糖尿病患者青光眼的发病率也更高，尤其是新生血管性青光眼。

4. 屈光不正血糖波动可能导致近视度数变化，出现视物模糊。

5. 眼肌麻痹糖尿病可能影响眼肌神经，导致复视、眼球运动障碍等。

对患者的意义：糖尿病对眼睛的影响是多方面的，而且早期可能没有明显症状。糖尿病患者要特别注意眼部健康，定期检查眼底。

二、控制血糖是关键

控制好血糖是预防和延缓糖尿病眼病的关键。

血糖控制目标：

空腹血糖：4.4-7.0mmol/L

餐后2小时血糖：10.0mmol/L以下

糖化血红蛋白（HbA1c）：7.0%以下

研究表明，糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病视网膜病变的发生风险降低约21%。

控制血糖的方法包括：

合理饮食，控制总热量

适量运动

按时用药或注射胰岛素

定期监测血糖

保持良好的心态

三、控制血压和血脂

高血压和高血脂也会加重视网膜病变，所以糖尿病患者要同时控制好血压和血脂。

血压控制目标：130/80mmHg以下

血脂控制目标：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2.6mmol/L以下

控制血压和血脂的方法包括：

低盐低脂饮食

适量运动

控制体重

戒烟限酒

按时用药

四、定期检查眼底

定期检查眼底是发现糖尿病视网膜病变的重要方法。因为糖尿病视网膜病变早期可能没有明显症状，等到出现视力下降时，往往已经是晚期了。

检查频率建议：

2型糖尿病患者：确诊时就开始检查，之后每年检查一次

1型糖尿病患者：确诊后5年内开始检查，之后每年检查一次

已经有视网膜病变的患者：根据严重程度，每3-6个月检查一次

妊娠糖尿病患者：妊娠前或妊娠早期检查，妊娠期间根据情况增加检查频率

检查项目包括：

视力检查

眼压检查

裂隙灯检查

散瞳眼底检查

眼底照相

OCT检查（必要时）

眼底荧光血管造影（必要时）

五、健康的生活方式

1. 合理饮食控制总热量，合理搭配营养。多吃蔬菜水果，少吃高糖、高脂、高盐的食物。

可以多吃一些对眼睛有益的食物，如富含叶黄素、玉米黄质、维生素A、维生素C、维生素E的食物。

2. 适量运动适量运动可以帮助控制血糖、血压和血脂。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如散步、慢跑、游泳等。

但要注意，如果已经有严重的视网膜病变，要避免剧烈运动，以免引起视网膜出血或脱离。

3. 戒烟限酒吸烟会加重糖尿病视网膜病变，酒精也会影响血糖控制。建议戒烟限酒。

4. 控制体重保持健康的体重，有助于控制血糖、血压和血脂。

5. 注意用眼卫生避免长时间用眼，注意休息，多眨眼。如果有干眼症状，可以使用人工泪液缓解。

六、注意眼部症状

糖尿病患者要注意观察自己的眼部症状，如果出现以下情况，要及时到医院检查：

视力下降

视物变形

眼前有黑影或飞蚊

视野缺损

眼睛发红、疼痛

看灯光有彩虹圈

这些症状可能提示糖尿病视网膜病变加重，或者出现了其他眼部并发症，要及时就医。

七、及时治疗

如果确诊了糖尿病视网膜病变，要及时治疗，不要拖延。

治疗方式包括：

控制血糖、血压、血脂（基础治疗）

激光光凝治疗

抗VEGF玻璃体腔注射

玻璃体切割手术

具体选择哪种治疗方式，要根据病变的类型和严重程度来定。

早期发现、早期治疗，可以有效保护视力，避免失明。

八、上海普瑞眼科医院的糖尿病眼病诊疗

上海普瑞眼科医院在糖尿病眼病诊疗方面有以下优势：

1. 专家团队强大王富彬院长领衔的眼底病专家团队，经验丰富，技术精湛。

2. 检查设备先进配备免散瞳眼底照相机、OCT、眼底荧光血管造影等先进设备，可以精准诊断。

3. 治疗方式齐全提供激光治疗、抗VEGF注射、玻璃体切割手术等多种治疗方式。

4. 完善的随访制度定期提醒患者复查，根据复查结果调整治疗方案。

九、上海普瑞眼科三院区信息

长宁院区地址：上海市长宁区茅台路899号 交通：地铁2号线威宁路站3号口，步行约5分钟 门诊时间：周一至周日08:00-17:00，全年无休

宝山院区地址：上海市宝山区长江西路1788号 交通：地铁1号线通河新村站2号口，步行约5分钟 门诊时间：8:00-17:00，全年无假日门诊

奉贤院区地址：上海市奉贤区南桥镇育秀路1233号

总结

糖尿病对眼睛的影响很大，糖尿病患者要特别注意眼部健康。控制好血糖、血压、血脂，定期检查眼底，养成健康的生活方式，出现症状及时就医，可以有效预防和延缓糖尿病眼病的发生和发展。

如果你是糖尿病患者，建议每年到上海普瑞眼科医院做一次眼底检查，早发现、早治疗，保护好视力。

上海普瑞眼科医院三院区均提供专业的糖尿病眼病筛查和诊疗服务，有需要的朋友可以就近就诊。