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世界肥胖日:减下去,站起来!500斤阳江胖友的减重故事

2023-03-03 17:50:08      

3月4日是世界肥胖日,国际肥胖代谢外科联盟发出主题:转变观念,让我们一起讨论肥胖问题!

去年同期的世界肥胖日,暨南大学附属第一医院接到阳江市中医院的求救:一个35岁将近500斤的胖子,已经平躺在床2年,接近瘫痪,出现严重的心力衰竭情况,腰间盘突出严重,双下肢及全身水肿,皮肤大面积溃烂。减重中心主任董志勇带领团队立马驱车500里,前往阳江将其接回暨南大学附属第一医院减重中心治疗。

一年过去,他康复得如何?瘦了多少斤?能直立行走了吗?世界肥胖日前夕,暨南大学附属第一医院减重团队再次驱车500里,来到龙哥的家里,回访他减重术后的真实现状。

回顾:体重500斤 无法站立接近瘫痪

据董志勇回忆,去年3月刚见到这个病人时,被他的“空心屁股”以及2年从未下床而未寻求医疗救助的行为而震撼,这种情况实属罕见!

胖到不能走,不能站,不能动,尝试各种方法称重,都不可行,骶尾部皮肤破损面积无法测量,压疮伤口极深,压疮感染问题控制不好,会直接威胁到他的生命安全。而这其中,最根本的原因在于他500斤大体重导致。


500斤的龙哥寸步难行

面对如此棘手情况,是先解决压疮问题、还是先行减重手术,抑或是腰椎手术?这对医疗团队的专业判断能力、临床操作能力和围手术期管理能力是个不小挑战。

减重中心先后组织了全院会诊和全国会诊,科室对此病例进行了多次讨论与研究,在充分听取不同学科专家学者诊疗意见后,科学制定手术方案。减重中心联合整形科分别对其进行第一、二次清创手术,处理压疮问题。右侧臀部伤口愈合后,2022年5月19日,王存川教授和董志勇主任联合对其进行了精准腹腔镜袖状胃切除术,虽然腹腔镜内大网膜脂肪堆积肥厚,胃囊体积较大,盆腔有明显粘连,导致手术时间比预计延长两小时,但术中出血量极少,仅20ml。

8月9日,瘦了250斤的龙哥转到骨科进行进一步治疗,8月24日,骨科主任林宏生带领团队对他实施腰椎手术。对于这次手术,林宏生感概道:“骨科之前从来没有对这么大体重的患者做过手术,挑战不小,所幸最后手术顺利。”


出院的龙哥喜逐颜开

现 状:体重减掉一半 站立不再是梦想

今天,减重团队见到龙哥,他的现状让医护欢喜又发愁。龙哥已经从500斤瘦到220斤,总共甩掉280斤肥肉!术前右下肢完全没有知觉,术后可以坐起来,甚至还能缓慢站立。但令人发愁的是,他自主康复的积极性并不高,每天中午睡到十二点才醒来,只有在晚上父母帮其擦身时,才进行一定的站立训练,其他时间一直躺着刷手机、打游戏、看电视,凌晨2点才睡下。

龙父聊起儿子,一脸担忧:手术后吃东西少了很多,但生活习惯完全照旧,手机时刻不离手,基本不和家人交流,不愿意见朋友,我们一点办法都没有。

“能够坐起来,这是患者和家属努力取得的巨大成功。但龙哥因为肥胖已经躺了三年,脱离社会太久,从身体到思想都经历了非常大的改变,我们要对他多一些耐心和帮助。”董志勇对龙哥进行伤口检查及心理疏通工作,并连线骨科专家为龙哥指导康复训练要点。此外,还特别交代陈笑梅老师要做好术后的行为管理,最好每天打卡任务清单。通过大家的努力,龙哥及家人表示一定严格遵守相应指导。

王存川教授指出,和龙哥家人一样,很多人对肥胖存在诸多误区,严重低估其危害。肥胖除了造成体型困扰,还会合并多种代谢疾病影响身体健康,也会对人的心理产生潜在影响。


减重团队回访龙哥一家

在世界肥胖日来临之际,王存川教授和董志勇主任共同呼吁所有肥胖患者,控制体重刻不容缓,不是所有疾病的治疗,都等得起。“希望在我们团队、亲朋好友的鼓励陪伴下,龙哥能早日站起来,恢复正常的生活,更希望所有人都能够意识到肥胖的危害!”

(本文图片由医院提供)

(责任编辑:家医在线 通讯员:周晓杏 张灿城)

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