古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
什么情况下可以使用止泻药
止泻药的作用机理为:
①通过增强胃肠平滑肌张力,减弱胃肠蠕动,使粪便干燥而止泻,常用的药物为阿片制剂、盐酸苯乙哌啶和易蒙停等;
②通过吸附或收敛作用,阻止肠内的异常发酵,减少毒物在肠内的吸收及对肠粘膜的刺激,或直接保护肠粘膜,减少渗出而发挥止泻作用,如口服收敛药鞣酸蛋白后,在胃内不分解,至小肠分解出鞣酸而起收敛作用,能使炎症细胞表面的蛋白质凝固,形成一层保护膜,使渗出液减少,并减轻肠内容物对肠壁的刺激作用,减少肠蠕动,故有消炎、止痛及止泻作用。常用药有鞣酸蛋白、次碳酸必及药用炭等。
腹泻仅仅是各种疾病的一个症状,其病因多种多样,食物中毒、细菌感染、消化不良、肠功能紊乱、内分泌障碍、肝胆胰功能不全等均可引起腹泻。例如,肠炎、痢疾是细菌引起的肠道感染,所引起的腹泻是肠道受到细菌毒素的刺激而作出的反应,它可排除毒物及细菌毒素,具有保护意义,在这种情况下,不能用止泻药,而应首先给予抗菌治疗,如服用抗菌优、氟哌酸或庆大霉素等药物。
但剧烈而持久的腹泻,将导致脱水和电解质紊乱,此时,可在病因治疗的同时,适当给予止泻药。
所以,不能一见腹泻就给予止泻药治疗,应根据具体情况,针对病因加以治疗。一般而言,止泻药主要用于非细菌性引起的腹泻。
(责任编辑:苏雅婷 )
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