古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
便秘是无论何种原因引起的,以大便干燥,便条粗硬为主要表现,同时伴有排便间隔时间延长、便次减少,一般不能保证每天排便。追问患者病史和详细体检,都有比较明确的精神压力长期较重、慢性内科疾病不良排便习惯和一过性的应激状态(着急上火)的因素。
排便困难一般便质并不干燥,即其排便困难并非由于便质干燥所引起,没有任何可以引起便秘的其它慢性疾病,完全是一种不明原因的功能性障碍;此外,本病便次不一定减少,排便间隔时间也不一定延长。部分患者伴有不同程度的精神症状,主观上感到强烈的,由排便困难引起的不适,例如腹胀、下腹或肛门坠胀、恶心、厌食、睡眠不佳、注意力难以集中等等。精神症状多以强迫症和抑郁症多见,较重者可有悲观厌世,轻生自杀的念头。
前者通过药物治疗和调整生活饮食习惯,都有较明显的治疗效果。而后者包括药物治疗在内,所有的治疗手段都效果不佳。即使是全结肠切除手术,治疗效果也不是十分满意,因此这类患者的治疗要十分慎重,必要时可请神经内科配合治疗。
(责任编辑:苏雅婷 )
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