“十女十痔”惹人愁 孕妇痔疮如何保守治疗

一愁——女性痔疮发病率高于男性

女性因月经、妊娠、分娩的生理特性及会阴部肌肉薄弱的解剖特点易发痔疮。

经期，雌激素刺激肛垫内雌激素受体和乳腺样组织，导致肛垫血管扩张、充血、出血和肿胀。

妊娠期，胎儿和体重增加腹压，影响下腔静脉血液回流，痔静脉丛充血扩张。

分娩，用力怒挣，加重静脉回流障碍，痔静脉充血扩张，同时引起的不同程度会阴撕裂，发生肛肠疾病。

女性会阴部肌肉薄弱，易因排便干结发生肛裂，刺激哨兵痔增生。

二愁——孕妇尤易发生痔疮

妊娠期，痔疮会发生，平时已有痔疮的孕妇会症状加重。

动脉血流增加，使肛垫内微循环负担加重，动经脉吻合功能异常。

盆底肌与肛管直肠支持组织松弛，加重肛垫下移。

增大胎儿压迫肛门直肠部位，肛门直肠静脉曲张加重。

活动量少，生活饮食变化，胃肠蠕动慢，增大的子宫压迫肠管导致排便障碍，粪便停留于肠腔时间长而变硬，排便用力，诱发痔疮。

三愁——女性痔疮与性事相关

正常的性生活不会导致痔疮的发生或加重。

女性性生活通过阴道实现，肛门直肠与阴道仅一壁之隔，为相邻器官，有着千丝万缕的联系。

过度、无节制的性生活，使会阴部静脉充盈，造成局部长期充血，另阴道壁长期受刺激，引起直肠粘膜下移而形成痔疮的可能性存在。

四愁——女性如何对待痔疮的发生

女性特殊的心理生理及解剖使其痔疮的发生有与男性不同的特征，治疗也存在区别。

女性，有羞怯心理或重视不够。痔疮形成，如忽略和不在意会贻误病情，痔疮发作时造成的出血、疼痛、水肿会给生活带来诸多不便。

孕前如果不处理已有的较严重痔疮，孕期可能会出现无法处理的痛苦。

女性病人不可讳疾忌医，需及时咨询医生或医院就诊，合理用药，注意调节生活饮食起居和工作压力，保持心情舒畅。

五愁——孕期预防痔疮

妊娠期有适当的保养方式，痔病发生可避免。

孕期定时医院复查，遇胎位不正及时纠正，有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有好处。

避免久站、久坐、久蹲。不吃刺激性的辛辣食品。平时应注意多饮水。

适当增加活动，多食纤维素的蔬菜，以利大便通畅，防止便秘。

若有便秘，遵医嘱服用作用温和的通便药，切莫擅用泻药，避免影响胎儿的生长发育。

便后温凉水清洗肛门局部，以改善肛门局部血液循环。

凯格尔运动，增强骨盆底部的肌肉力量，利于排便和预防痔疮发生。按摩肛门周围，改善肛门局部的血液循环。

六愁——孕期痔疮发作应对

妊娠期痔疮发作原则上采用保守治疗。

肛裂发生，温水坐浴，涂抹性质温和药膏。

血栓外痔发生，48小时内可冷敷而后热敷治疗。

内痔出血，凉水冲洗肛门，以迅速止血。使用太宁栓，保护直肠内痔粘膜。 内痔脱出，手沾取滋润膏，及时推回肛门。 肛乳头脱出，头端较硬，有蒂，也要及时推回肛门。

如果保守治疗无效的，可考虑采用创伤小、痛苦少的治疗方式，消除症状为主。