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肛瘘不能自愈必须手术治疗

2015-06-14 09:05:52      家庭医生在线

有些肛肠病,例如早期内痔、轻度静脉曲张性混合痔、新鲜肛裂和肛窦炎等等,只要病人注意综合性肛门保健,如定时排便、温水坐浴、合理饮食、忌辣戒酒和适当休息,即使不治疗,也均有自愈的倾向。然而,肛瘘则不同,不管如何讲究肛部保健和自我调理,也不会自愈。为此,肛瘘患者应抓紧治疗,不要拖延病情。只有采用手术疗法,才能彻底治愈肛瘘。

肛瘘自愈是谣言

肛瘘全称肛管直肠瘘,由内口、瘘管和外口三部分组成,内口多位于肛窦内,瘘管的管道穿过肛门直肠周围组织,外口位于肛周皮肤,病人可经常有脓性分泌物或稠水由外口流出,且可反复感染。

有些肛瘘病人的外口可能形成肉芽组织突起,或纤维化的结节或疤痕性凹陷,处于暂时封闭状态,因而没有分泌物从外口流出,呈现假性愈合状况。然而,这并不意味着肛瘘已自愈,因为其瘘管依然存在,每当人体免疫功能下降,患者又可重新感染,出现红肿热痛甚至化脓的症状。

因为没有持续疼痛,肛瘘往往不容易引起患者的重视,没有得到及时治疗,从而在肛周反复感染,感染范围会沿括约肌间隙蔓延,形成复杂性肛瘘,治疗起来会更为麻烦。如果再进一步感染其他组织,就会引发其他疾病,甚至引发癌变。

肛瘘为何无法自愈?

肛瘘是一种非常常见的病症,如果没有及时进行治疗,就会对人们的生活造成很严重的影响,很多人都想了解肛瘘的病因,肛瘘的轻重。其实它与人们的生活习惯有着很大的关系。那么,肛瘘患者为什么不能自愈呢?

日常生活中,肛瘘患者在进行排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态,脓腔不易粘合,从而导致肛瘘不能自愈。肛瘘患者的脓肿即使是已经破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管,从而导致肛瘘不能自愈。

再者,瘘管多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。而肛瘘患者引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道,从而导致肛瘘不能自愈。此外,肛瘘患者肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合,这也会导致肛瘘难以自愈。

肛瘘治疗:手术是唯一方法

专家介绍,因肛门瘘的自愈率很低,手术是治疗肛瘘的唯一办法。目前还没有肛瘘保守治愈的病例,而且随着发病时间延长,病情逐渐加重,一部分患者会演变为复杂肛门瘘,故手术应尽早。

手术治愈包括激光、切开术、切开缝合术、切开挂线术等传统方法,近期出现了生物蛋白胶填堵、脱细胞异体真皮填塞、瘘管切除保留肛管上皮括约肌等新的治疗手段,因其创伤小,愈合时间短,能更好地保护肛门括约肌功能等优点,成为肛门瘘患者理想的选择。

如何避免肛瘘等肛肠疾病发生呢?

专家建议,若有肛门部位的不适,应当马上引起重视,尽快咨询专业医生。积极治疗其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎等,对预防肛周脓肿和肛瘘的形成具有重要意义。

养成良好的生活规律,注意劳逸结合,切勿过度疲劳,饮食荤素搭配合理,经常保持肛门清洁都可以有效预防这类疾病的发生。

此外,良好的排便习惯,防治便秘和腹泻,多锻炼身体,避免久坐湿地等,都可以帮助预防肛瘘疾病。

(责任编辑:邹华振 )

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