晶状体挫伤
晶状体挫伤容易发生晶状体脱位或半脱位,这是由于外伤造成悬韧带全部或部分断裂所致。【临床表现】半脱位为部分悬韧带断裂,晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位,检查可在瞳孔区见到脱位晶状体的赤道部,前房可有玻璃体疝,虹膜震颤、散光、视力下降或单眼复视。全脱位为悬韧带全断裂,脱位的晶状体可向前脱入前房或嵌顿于瞳孔区,引起急性继发性青光眼和角膜内皮损伤;向后则脱入玻璃体,此时前房变深,虹膜震颤,出现高度远视。如……
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角膜挫伤
钝力作用于角膜时,可擦伤角膜表层组织;使角膜急剧内陷,内皮层和后弹力层破裂,引起角膜基层水肿混浊;严重时可致角膜破裂。 (1)角膜上皮擦伤 有明显疼痛、畏光和流泪等症状,伴视力减退。上皮缺损区荧光素着色,若发生感染,可引起溃疡。可涂抗生素眼膏后包扎,促进上皮愈合。 (2)角膜基质层水肿、增厚及浑浊,后弹力层皱褶 可呈局限性。因角膜急剧内陷,内皮和后弹力曾破裂所致。可用糖皮质激素滴眼液,必要时用散瞳剂。 ……
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角膜挫伤
【临床表现】轻的表浅的外伤称为角膜上皮擦伤。由于上皮损伤,角膜感觉神经末梢受到刺激,有明显的疼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛等症状,视力也受到影响。上皮缺损区荧光素着色,若发生感染,可引起角膜溃疡。【治疗】对擦伤的治疗可涂抗生素眼膏后包扎,促进上皮愈合。一般1-2日即可修复,当擦伤波及到前弹力层时则愈合较慢。挫伤波及到基质层,则为角膜深层挫伤。受伤部位角膜水肿、增厚及混浊,后弹力层皱褶,多由于角膜急剧内陷……
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虹膜与睫状体挫伤
1.虹膜裂伤及虹膜根部断离【临床表现】虹膜挫伤明显的表现就是瞳孔变形,可有以下几种情况。(1)虹膜瞳孔缘及瞳孔括约肌断裂瞳孔缘出现不规则裂口,或伴有虹膜基质纵性裂口,瞳孔变形,不圆。若瞳孔括约肌受损或断裂,表现为外伤性瞳孔散大,多为中度,瞳孔不圆,光反射迟钝。(2)虹膜根部断离系严重挫伤使虹膜与睫状体分离,虹膜根部有半月形缺损,瞳孔呈”D”字形,可出现单眼复视。若全虹膜从根部断离,称为外伤性无虹膜。(……
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视网膜挫伤
【临床表现】轻的挫伤为视网膜震荡,挫伤后视网膜后极部出现一过性视网膜水肿,苍白,视力下降。数日后水肿吸收,视力恢复,不留明显的病理改变。重的则为视网膜挫伤,挫伤力的冲击波损伤外层视网膜及色素上皮层,使视网膜的外屏障功能破坏,出现细胞外水肿,视网膜混浊,视力将显著下降。较重的击伤或撞伤可以引起黄斑及其他部位视网膜出血组织坏死,继而萎缩,或玻璃体牵拉形成裂孔,尤以黄斑裂孔最常见。裂孔可随即出现,或在……
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