有一种胸痛不是心梗，但和心梗一样凶险，医生提醒：5类人要小心

肺栓塞是非常凶险的疾病，是因为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支，从而引起的肺循环障碍疾病，患者常常会出现不明原因的呼吸困难、剧烈的胸口疼痛、咯血和晕厥等。很多人认为胸口疼痛是心梗，但肺栓塞和心梗一样凶险，必须要引起重视。

哪5类人是肺栓塞的高危人群？

1、静脉血栓形成的人

静脉血栓形成是肺栓塞的独立危险因素之一，做完手术后长时间卧床、组织灌注不良和休克等可引起静脉血栓。血栓一般发生在静脉瓣的袋形瓣窝内，也易形成在静脉壁的囊状扩张或静脉分叉处。下肢深静脉血栓生成后就会脱落，特别是髂-股静脉脱落的血栓，体积比较大，往往会堵塞肺动脉或肺动脉的主要分支。

2、心脏病患者

心脏病是引起儿童和成年人出现肺栓塞的高危因素，常常发生在充血性心力衰竭和心房颤动，另外也会继发于风湿性心脏病、高血压性和动脉粥样硬化性心脏病。

3、肿瘤患者

恶性肿瘤的患者患上肺栓塞的危险性会有所增加。因为肿瘤的栓子会导致肺栓塞，如肾细胞癌会直接转移或侵犯到下腔静脉和肾静脉，从而引起肺栓塞。还有心脏肿瘤和原发性肺肿瘤，同样会引起肺栓塞。此外，恶性肿瘤患者循环中有组织凝血活酶，肿瘤细胞会产生激活凝血系统的物质，如激活黏蛋白、组蛋白或蛋白酶等，从而促进血液凝固机制，导致肺栓塞。

4、怀孕和生完孩子后的女性

怀孕期的女性患上肺栓塞的风险比非妊娠期高达7倍以上，因为怀孕后凝血因子和血小板数量增加，蛋白溶酶和纤溶活性却有所减少，生理性凝血抑制剂也会减少，使得血液处于血栓前状态。另外怀孕之后子宫易压迫髂静脉和下腔静脉，使得下肢血液流通缓慢，增加下肢深静脉血栓形成风险，从而引起肺栓塞。

5、其他

长期口服避孕药、身体过度肥胖以及高龄等都是肺栓塞的危险因素。还有患有肾病综合症、代谢综合症以及血液病等同样也是肺栓塞的高危因素。

如何预防肺栓塞？

长期卧床的患者是肺栓塞的高危人群，因此需做好预防工作，卧床期间每两个小时翻身一次，不能在膝盖下垫枕头，不然会使得髋关节过度弯曲。鼓励患者多进行深呼吸和咳嗽以及尽早下床。卧床期间定时做下肢肢体活动，如膝盖、脚踝和趾关节伸屈活动、抬腿活动，同时对小腿部位按摩，能使得小腿肌肉被动收缩，避免出现静脉血栓。另外需长期输液或经静脉给药的患者，不能在同一个部位和同一静脉反复穿刺。期间采取低脂肪饮食保持清淡，避免吃肥腻和辛辣刺激性食物。多吃含膳食纤维的食物，如香蕉、芹菜或韭菜等，维持大便畅通，避免因为排便困难而升高腹压，影响静脉回流。

温馨提示

肺栓塞的高危患者必须要做好预防工作，平时不能穿过紧的衣服，更不能把腰带扎得太紧，避免血液瘀滞。长期卧床的人尽量穿弹力袜，也可以把双下肢抬高，有利于静脉回流。此外，血液呈现高凝状态时，可适当吃抗凝药物或活血化瘀的中药。