广东省人民医院驰援荆楚首批医疗队员休整归来

2020-04-03 18:35:42 家庭医生在线

4月3日，广东医疗队广东省人民医院驰援荆州中心医院的6名队员（蒋文新、麦聪、陈丽芳、曾凡令、谭金泽、黄烨楷）休整完毕，顺利回家。为了迎接英雄归来，广东省人民医院耿庆山书记、余学清院长率领在院院领导为他们举行了简短而热烈的欢迎仪式。队员们的家属也来到医院迎接亲人，“欢迎爸爸妈妈回家”一月余未见爸爸妈妈的子女们也终于能够送上大大的拥抱。

2月11日、2月12日，广东省人民医院ICU接到广东支持荆州指挥部的“直接急召令”、“战场点将令”，6位重症救治主力干将蒋文新、麦聪、陈丽芳、廖游玩、黄道政、王中华赴荆州支援，全力救治荆州的重症、危重症病人。3月6日，医院又派出康复科2名治疗师曾凡令、谭金泽和1名精神科医生黄烨楷组成的”特纵队”坐高铁赶往荆州，3名特纵队员发挥特长，最大程度地恢复新冠肺炎患者日常生活活动能力。

蒋文新、麦聪

新冠肺炎来袭，从1月16日起，蒋文新就一直在广东抗疫，还前往珠海、深圳等8个地市参与会诊。到达荆州后，他第一时间将广东做法应用到荆州，组织实施的多项救治工作，达国内领先水平。

初到荆州，当地确诊病例数一度高居湖北省内第四，死亡病例连日皆有，亟须破局。“不能犹豫，赶紧落实‘四集中’，医院感染科收满，不能作为不再接收病人的理由，收不下就另辟新区。”蒋文新坚决地说。为摸查疫情，他的足迹几乎遍布荆州每个县市区。所见情况并不乐观：1000多新冠肺炎患者，分散在各地30个不同病区救治，医护设备等资源进一步分散削弱。蒋文新按照指挥部关于“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的方略，狠抓执行。

担任荆州医疗队重症救治组长，兼任中心医院救治中心主任的蒋文新及其团队顺利完成国内首例危重新冠肺炎ECMO长距离转运。他调兵遣将，千里奔袭。2月17日，为挽救一位危重新冠肺炎患者，他向前方指挥部申请，从中山增调ECMO团队；19日当晚，即便条件有限，蒋文新坚持深夜带队赶往监利县，果断为其装上ECMO，通宵跨城转至荆州市中心医院。

34岁的麦聪是广东省人民医院重症室医生，从2月20日起，负责广东医疗队荆州市中心医院危重症救治中心ECMO（俗称“人工肺”）的协调处理工作。麦聪所在的广东省人民医院是广东省ECMO技术水平最高的医院之一，而麦聪又是其中的业务骨干。2月14日，麦聪随广东赴荆州第三批医疗队过来后，主要是配合广东支援荆州医疗队救治专家组组长、广东省人民医院急危重症医学部行政副主任蒋文新工作。

麦聪对接ECMO工作，是从广东援荆医疗队的一次“生死转运”以后开始的。湖北省首例ECMO转运危重症病人，他在其中也发挥了重要作用。“我也跟车，尽快运回去。”当时麦聪刚从隔离病房脱下防护服出来，主动提出再穿一次，一同进救护车。

在荆州支援期间，麦聪对接的是荆州新冠肺炎病情最危重的几个病人。麦聪按蒋文新的建议，草拟了标准作业指导和查验清单放在病房：ECMO应急处理SOP、ECMO治疗抗凝管理SOP、简易肝素调整流程……帮助以前没有频繁接触ECMO管理的医护能够尽快熟悉，遇见紧急情况第一时间反应，保证救治及时有效。荆州市中心医院胸外科副主任钱海云说，麦聪是他见到最忙的医生，“麦医生不分昼夜，凌晨3时还在关注病人的病情，对病人的所有检查都了如指掌，他的敬业、专业知识水平都给我留下了非常深刻的印象。”

蒋文新总是冲锋在前，科学应对风险。“我们做好三层防护，被感染的可能性是很低的，为什么要过度恐惧？”“人在床边守着，治疗才有质量。”每日早上7时50分例行交班，蒋文新除了召集医护互通病患情况，还会从心理上鼓励、鞭策大家。然后进舱查房，每个病区、每间病房、每位病人，无一遗漏。蒋文新的“医疗救治法”影响不小，荆州市两家市级新冠肺炎重症救治中心累计收治的各类重症、危重症患者146人，目前绝大多数已转为轻症或痊愈出院。

期间，蒋文新及其团队在全国率先完成3例ECMO病人CT检查，新冠肺炎10秒ECMO换膜成功，1例自创mini-ECMO，创造了当地新纪录。据统计，两个中心累计收治各类危重患者51人、重症患者95人，目前绝大多数已转为轻症或痊愈出院，截至3月19日，两个中心合计仅剩危重患者4例，重症患者4例，且已移交当地医院，两个中心正式“关门大吉”。3月27日，荆州市最后一例新冠肺炎确诊患者从荆州市中心医院出院，全市实现确诊病人“清零”。

护士长陈丽芳

陈丽芳是广东省人民医院危重病监护二科护士长、副主任护师，具有丰富的危重症护理及管理经验。这次湖北疫情爆发时，她主动请缨，成为广东援助湖北荆州第六批医疗队队员，赶赴荆州市中心医院新冠肺炎重症救治中心担任护士长。在荆州的这段时间，陈丽芳是荆州市中心医院新冠肺炎重症救治中心护士长，她是该中心护理工作的流程缔造者，是重症专科培训导师及专科技术能手，是患者心中的暖心护长，更是重症救治中心医生眼中的大管家。与蒋文新主任、麦聪专家组成省医“铁三角”负责荆州新冠重症救治中心护理管理工作。她将多年护理经验结合当地医院的实际情况和新冠重症患者的特殊表现结合在一起，展开工作安排。

针对护理资源紧缺，患者情况危重，她迅速建立和完善新冠肺炎重症患者护理流程，重新组建护士梯队。她根据新冠肺炎疾病特点结合临床护理操作流程拍摄操作视频，制定相关的流程，组织大家学习，消除护士们的恐惧心理，保证重症患者安全。为了保证患者护理连续性，她建立“一患一医一护”的管理模式，每日表格化跟踪危重患者治疗护理，确保精准护理落实到位。根据护士专科核心能力层级以及学习能力评估，她挑选17名护士组成ECMO专职护理小组，短期高强度强化培训，考核合格后专门护理ECMO患者。正因为团队的娴熟的护理技术和科学的护理模式，ECMO患者每次病情变化都能被护士们及时发现。“通过我们护士姑娘们的尽早发现、提早预警，让患者得到及时救治，转危为安，这时心里充满了成就感。”陈丽芳说。

康复治疗团队曾凡令、谭金泽

“慢点，再吸一次！” 在湖北省荆州市中心医院的病房里：病人手中拿着一个装有三枚小球的透明盒子，在医生的指导下，通过导管吸气，让小球漂浮起来。是广东支援荆州医疗队里的一支特别行动队——康复治疗师的工作日常。3月6日，广东支援荆州医疗队前方指挥部派出第七批医疗队——中医康复攻关小组，主要负责全面加强对重症患者的救治和精细化管理、促进快速康复，同时兼顾保障前线医护人员健康工作。在接到任务后，广东省人民医院康复医学科康复治疗师曾凡令、谭金泽迅速请战，义无反顾踏上驰援荆州的征程。

曾凡令和谭金泽常常“出双入对”地进入重症医学中心。为新冠肺炎患者做康复训练，这些原本在普通病房再熟悉不过的操作，在隔离病房却变得十分困难。一个上午4小时的工作中，曾凡令和谭金泽需合作治疗15位患者，基本上从上班到下班，没有一刻能停下来。经过一点一滴的精心指导，他们负责干预的患者都有了不同程度的好转。除了给新冠肺炎患者做康复治疗，作为康复治疗师，曾凡令和谭金泽还有一项特殊使命，保障前期医疗队友和前线指挥部工作人员的健康。

康复治疗师的作用就是去打通治疗最后阶段的“最后一公里”。患者们在救治过程当中，各身体功能受到不同程度的损害，临床医生难以顾及身体功能上的问题，这就需要康复治疗师去弥补和修复患者身体上的各种障碍，让病人能够实现真正的康复。“医疗是一个大整体，每一个步骤都不可或缺，康复治疗是最后这一步，让病人完整健康地走出去。”曾凡令说。

心理医师黄烨楷

疫情爆发开始，广东省人民医院心理科医师黄烨楷从未间断与一线医护联系。因为他想尽早了解到疫情期间发生心理问题的一手资料，多年在临床打拼的经验以及多次接受危机干预培训告诉他，此类知识肯定能派上用场。多次请战后，他终于等来了荆州的召唤，并于3月6日作为第七批医疗队驰援荆州。此次援助荆州的任务中，他主要对新冠患者精神心理问题进行干预，同时为在当地的一线医护人员提供必要的心理咨询服务。针对患者存在的焦虑、抑郁、失眠、个别存在自杀念头、依从性差的患者进行干预，通过心理干预、科普宣教、指导放松、药物干预、多学科联络会诊等方法对患者进行系统干预。为了做好5位患者的治疗，他9次进入病区访谈，多次随访，经干预后，患者情绪均有明显好转，无消极观念。3名医疗队员及1名后勤保障人员存在的焦虑、失眠状况经他干预后，也明显好转，趋于正常。他还通过网络视频、科普推文等形式，指导一线医护人员进行自我调适。 “与救治新冠肺炎的医护人员相比，我们只是做了很少的工作，但能够为他们和患者提供专业的服务并得到他们的认可，也让我无比的满足和荣幸。我会记住在荆州工作的每一天，这注定成为人生中的一段难忘记忆。”他说。