古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
2月24日,中国-世卫组织新冠肺炎联合专家考察组在北京市举行新闻发布会,据考察组中方组长梁万年介绍,通过对不同地点分离出的104株新冠病毒株进行全基因组测序,证实同源性达99.9%,提示病毒尚未发生明显的变异。
与此同时,中华预防医学会新冠肺炎防控专家组在《中国病毒病杂志》上发表论文《新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识》中指出:目前为止,病毒样本之间的全长基因组序列几乎完全相同,提示病毒未发生明显的变异。对新冠病毒的密切监测也表明病毒未发现明显的变异。
当时,我们并未找到充分的证据,认为病毒变异还未发生。而实际情况又是怎样的呢?
病毒到是否已经发生变异?目前已有哪些证据?
2月29日,据广东经视频道今日一线报道,深圳市第三人民医院研究团队发现新冠病毒在极个别位点有变异。该院研究所所长张政表示:病毒为了适应人的免疫而发生变异,但这种变异会不会导致病毒毒力或致病性更强还没有足够证据。
3月3日,巴西首例新冠肺炎患者的病毒基因组序列公布,提出新冠病毒突变的可能性。该患者曾于2月9-21日前往意大利北部的伦巴第旅游,于2月26日在巴西被确诊。随后巴西研究团队发表了《南美洲首例新型冠状病毒的报告》(First report of COVID-19 in South America)。报告中指出巴西首例新冠肺炎患者体内的新冠病毒基因与武汉公布的病毒基因相比存在3处不同,这说明新冠病毒在传播过程中已经开始变异。而且其中两处突变同在德国慕尼黑事件中提取的病毒非常接近。这个结果提示欧洲传播的新冠病毒已经跟原本在武汉传播的病毒不同。
3月3日,北京大学生命科学学院生物信息中心和中国科学院上海巴斯德研究所的科研团队在《国家科学评论》上发表了《关于SARS-CoV-2的起源和持续进化》(On the origin and continuing evolution of SARS-CoV-2)的论文。研究通过对目前为止最大规模的103个新冠病毒全基因组分子进化分析,结果显示:新冠病毒已于近期产生了149个突变点,并演化出了两个亚型:L亚型和S亚型。其中S型占30%,是相对更古老的亚型;而L型占70%,推测该亚型的毒力和传播力可能更强。
什么是病毒变异?病毒变异是如何发生的?
病毒变异就是病毒的遗传物质如RNA中的某个或多个核苷酸发生变化,致使整个遗传物质发生改变,病毒就有可能在复制过程中发生变化。诱发病毒变异的原因有很多,理论上来说,病毒传播的代数越多,变异的机会就越大。
病毒变异会带来哪些影响?科学家们为何要持续关注病毒变异情况?
目前所知的病毒基因位点突变尚未对疫情带来恶劣影响,相应的疫苗正在紧急研制中。但随着病毒的持续传播和突变机会的增加,疫苗的研发难度也会加大。
深圳市第三人民医院研究所所长张政表示:监测变异情况有助于了解病毒在人体内通过什么方式来来逃避人体的免疫,对于监测或者推算病毒未来的传播性和毒力是非常有帮助的。中国科学家提出,加深对新冠病毒不同亚型的了解,有助于新冠肺炎的差异化的治疗和防控。
我们应该如何看待病毒的变异?
新冠病毒突变点的出现并不意味着一定会持续出现毒力和传播力更强的升级版病毒,也有可能产生毒力较弱的病毒,我们应该以科学的眼光来看待,无需对此过于恐慌。
目前我国新冠肺炎治愈例数不断增加,现存确诊例数也在持续下降。反而国外目前新冠肺炎疫情蔓延迅速,形势并不乐观。截至3月3日,中国境外确诊例数已破万。钟南山院士此前表示:中国疫情形势存在从输出病例转变为输入病例的可能性。截至3月5日,宁夏、北京、广东、浙江、上海都陆续通报了境外输入病例。
国内疫情形势日渐好转,有赖于政府强大的防控措施、一线医务的辛勤付出和中华民族的万众一心。期待在病毒进一步突变前疫苗尽早出来,及时遏制疫情在全球的蔓延。而当下,疫情还未结束,我们仍需努力。
全民抗疫,众志成城。
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